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2025年烏海大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

2024-05-24 16:30:43 大風車考試網

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是烏海大病醫保怎么辦理的相關信息,僅供參考具體的以官方發布為準。

2025年烏海大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

一、烏海大病醫保怎么辦理流程

報銷流程

1、參保人員需攜帶上述材料前往當地醫保定點醫院填寫相關表格進行初審;

2、醫保定點醫院將初審合格參保居民信息將報各市城鎮醫療保險經辦機構審核;

3、最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放大病醫保報銷款。

所需資料

1、出院診斷正明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷正明);

2、住院醫療費用結算清單;

3、住院收費專用收據;

4、社保卡;

5、身份證。

二、烏海大病醫保報銷比例

我市職工醫保大病保險籌資標準為每人每年50元;居民醫保大病保險籌資標準為每人每年25元。籌資標準每年根據大病保險基本收支情況進行調整。

大病保險的起付標準、補償比例、最高支付限額

起付標準為7000元,不設最高支付限額。

職工醫保大病保險補償比例75%-90%(0-1萬元75%;1-3萬元80%;3-5萬元85%;5萬元以上90%)。

居民醫保大病保險補償比例55%-70%(0-1萬55%、1-3萬60%、3-5萬65%、5萬以上70%)。

三、烏海醫保相關文章介紹

(1)、2022年烏海如何繳納個人醫保,烏海醫保繳納方式

2025年烏海大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

(2)、2022年烏海新生兒醫保辦理流程及報銷范圍和比例說明

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