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2024-06-05 23:05:36 大風(fēng)車考試網(wǎng)

益陽(yáng)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,益陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于益陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí),住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來(lái)看看益陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。

1、2020年益陽(yáng)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系到每家每戶,我市2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作即將開始。得知省級(jí)規(guī)定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在原有基礎(chǔ)上提高到了每人每年250元,不少市民提出“個(gè)人繳費(fèi)漲了,不知道醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)有沒有提高?”“門診費(fèi)用到底能不能報(bào)銷?”“困難群體能享受哪些傾斜政策?”等疑問。10月29日,記者前往市醫(yī)療保障局,詳細(xì)了解相關(guān)情況。

個(gè)人參保繳費(fèi)與政府財(cái)政配套資金同步上調(diào),參保人醫(yī)保待遇和報(bào)銷范圍有提高

“個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)的同時(shí),各級(jí)政府財(cái)政配套資金也將同步上調(diào),參保人的醫(yī)保待遇和報(bào)銷范圍都有所提高。”市醫(yī)療保障局工作人員告訴記者,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資分為兩個(gè)部分,由個(gè)人繳費(fèi)與財(cái)政補(bǔ)助組成,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年250元,中央、省、市、縣四級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在原有每人每年520元的基礎(chǔ)上將進(jìn)一步增加,共同匯入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金,用于保障群眾醫(yī)療保障待遇。

另外,對(duì)于市民普遍關(guān)心的門診費(fèi)用能否報(bào)銷的問題,工作人員介紹,湖南省日前出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療保障政策的通知》,我市已按規(guī)定將高血壓、糖尿病、慢性腎功能衰竭等43個(gè)特殊病種納入醫(yī)保特殊門診支付范圍;普通門診統(tǒng)籌將從2020年1月1日起實(shí)行,即參保人在定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,目前門診統(tǒng)籌的相關(guān)政策正處在征求意見階段。

2020年,我市醫(yī)保政策呈現(xiàn)三大變化

據(jù)介紹,我市現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策執(zhí)行的是湖南省醫(yī)療保障局等四部門于2019年9月5日下發(fā)的《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策的通知》,根據(jù)新政規(guī)定,從2019年10月1日起我市的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策出現(xiàn)三大變化:

變化一:降低大病保險(xiǎn)起付線。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付線由原來(lái)的1.5萬(wàn)元,降至1.1萬(wàn)元。

變化二:提高報(bào)銷比例。對(duì)參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,扣除大病保險(xiǎn)起付線以后,0至3萬(wàn)元(含)部分報(bào)銷由55%提高至60%;

變化三:對(duì)困難群眾傾斜政策。將建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象大病保險(xiǎn)起付線降低50%,即為5500元,一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,扣除大病保險(xiǎn)起付線以后0至3萬(wàn)元(含)部分報(bào)銷由60%提高至65%。建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線由原來(lái)的30萬(wàn)元,調(diào)整至全面取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保要注意什么

參保對(duì)象。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。

困難群眾參保資助政策。 對(duì)建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,由各縣(區(qū)、市)根據(jù)脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃統(tǒng)籌給予50%以上的資助,具體標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)卣_定;對(duì)特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分通過醫(yī)療救助渠道全額資助;對(duì)城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,通過醫(yī)療救助渠道給予補(bǔ)貼,具體標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)厝嗣裾_定。

參保繳費(fèi)時(shí)間。城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),2020年度參保繳費(fèi)期原則上為2019年9月1日至12月31日。

參保方式。按照屬地管理原則,城鄉(xiāng)居民(含中小學(xué)學(xué)生及學(xué)齡前兒童)以家庭為單位在戶籍所在地參保;在校大中專學(xué)生以學(xué)校為單位在學(xué)校所在地整體參保。城鎮(zhèn)居民(含取得居住證的常住人口)沒有參加職工醫(yī)保的,在社區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。對(duì)在戶籍地以外統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)參加了職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,提供參保繳費(fèi)憑證后可不以戶為單位重復(fù)參保。

2、益陽(yáng)最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例相關(guān)文章

2019年益陽(yáng)新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

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