2025年齊齊哈爾最新醫療保險報銷比例,齊齊哈爾醫療保險怎么報銷多少錢

2024-05-30 13:55:00 大風車考試網

齊齊哈爾最新醫療保險報銷比例是多少，齊齊哈爾醫療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于齊齊哈爾醫療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看齊齊哈爾醫療保險報銷的相關知識。

1、2020年齊齊哈爾最新醫療保險報銷比例多少錢

2020年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費

時間：

2019年10月至2019年12月末。

繳費標準由兩檔變為一檔，所有參保人群統一調整為每人每年320元。

城鄉低保對象、特困供養人員由財政代繳。

龍沙區、建華區、鐵鋒區、富拉爾基區：

已經辦理交通銀行代扣的人員按時將醫療保險費足額存入已經簽約的交通銀行卡內即可；

未辦理交通銀行代扣的人員，成年人攜帶身份證原件，兒童攜帶戶口本原件到交通銀行各營業網點辦理繳費業務（繳費時攜帶現金或交通銀行卡都可以）；

昂昂溪區：

到農業銀行各網點辦理繳費業務；

碾子山區：

到農業銀行各網點或稅務繳費大廳辦理繳費業務。

在一個醫療保險年度內，參保人員住院報銷和門診報銷醫療費累計最高支付限額20萬元。三級醫院住院起付標準500元報銷比例為75％，二級醫院住院起付標準300元報銷比例為80％，一級醫院和社區衛生服務中心住院起付標準200元報銷比例為90％，鄉（鎮）衛生院住院起付標準100報銷比例為90％。

大病保險待遇標準：

大病保險起付標準1.2萬元，報銷比例60％。

大病補充保險：

大病補充保險起付標準1.7萬元，年封頂線15萬元，報銷比例50％。

門診特殊治療待遇：

惡性腫瘤放射治療報銷比例為60％，泌尿系統結石門診碎石報銷比例為60％，尿毒癥血液透析、腹膜透析報銷比例82％，尿毒癥血液濾過、血液灌流報銷比例為80％。血液濾過和血液灌流兩個項目每人每月合計可享受兩次報銷待遇。

居民醫保慢病病種及鑒定：

特殊慢性病種類共分15種，即兒童白血病（14周歲以下）、各種惡性腫瘤、大器官移植術后、大血管搭橋術后（一年內實施手術）、大血管支架植入術后（一年內實施手術）、糖尿病（具有相應合并癥）、肝硬化（失代償期）、腦血管意外后遺癥、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥、嚴重精神障礙疾病（包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發育精神障礙）、類風濕關節炎、帕金森氏病、精神系統疾病（精神分裂癥、腦器質性精神障礙、癲癇性精神障礙、強迫性神經癥）、高血壓（Ⅲ級以上）。按規定參加城鄉居民門診特殊慢性病鑒定，鑒定合格后享受門診特殊慢性病待遇，具體辦法由市醫療保障局另行執行。

居民醫保門診特殊用藥待遇：

參保人員患肺結核、艾滋病、布魯氏菌病可享受門診特殊用藥待遇，參照《齊齊哈爾市城鄉居民基本醫療保險管理辦法》執行。

門診統籌待遇標準：

門診統籌為一個年度內的最高支付限額為150元，門診統籌只限當年使用。參保人員在一級（含社區衛生服務中心）或一級以上醫療機構就醫，起付線為50元，起付線以上、最高支付限額以下的合規醫療費用報銷60％，其余費用由參保人員個人承擔；參保人員在鄉鎮衛生院或村級衛生所（室）就醫，不設起付線，最高支付限額以下合規醫療費用報銷60％，其余費用由參保人員個人承擔。

參保人員可以在所有定點醫療機構享受門診統籌待遇，門診統籌待遇只限參保人員本人使用。

轉診轉院：

在三級醫院或專科醫院提出轉院申請，醫院經齊齊哈爾市基本醫療保險經辦服務中心網上審批可轉院，辦理轉診手續后，由轉診醫院進行備案，備案完成后可持社會保障卡到指定醫院刷卡住院，出院直接結算。咨詢電話2419113。

未直接結算的轉診轉院、自行異地就醫，臨時外出突發急診等出院后攜帶相關手續，在醫療終結后三個月內到齊齊哈爾市基本醫療保險經辦服務中心三樓大廳辦理核銷手續。咨詢電話2419119，2144165。