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2025年山西最新醫療保險報銷比例,山西醫療保險怎么報銷多少錢

2024-05-27 22:25:32 大風車考試網

山西最新醫療保險報銷比例是多少,山西醫療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關注,本文大風車小編為大家整理了一些關于山西醫療保險的相關知識,住院保障方面,職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%,門診保障方面,職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看山西醫療保險報銷的相關知識。

1、2020年山西最新醫療保險報銷比例多少錢

調整之后,山西省統一了城鄉居民基本醫保支付標準,農村居民與城鎮居民執行統一的醫保藥品目錄。同時,山西省取消了之前的大病保險分段補償辦法,參保人員住院費用醫保目錄內個人自付超過1萬元以上部分,由大病保險資金統一按75%的比例支付,在一個年度內參保患者大病保險資金按規定支付的最高限額為40萬元。年度內城鄉居民基本醫療保險統籌基金支付住院費用指導封頂線為7萬元,參保人員年內二次以后住院費用報銷起付標準比現行起付標準降低50%。

調整之后,山西省住院醫療費用基本醫保起付標準、支付比例實行全省統一標準。具體標準為:

三級甲等醫院 (一類收費標準):

省外醫院起付線1500元,支付比例55%;

省內的省、市級醫院起付線為1000元,支付比例為60%。

三級乙等及二級甲等醫院(二類收費標準):

省、市級醫院起付線500元,支付比例70%;

縣級醫院起付線400元,支付比例75%。

二級乙等及以下醫院(三類收費標準):

起付線100元,支付比例85%。

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