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2025年蘇州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷比例范圍

2024-06-05 02:42:51 大風(fēng)車考試網(wǎng)

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是蘇州大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息,僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

2025年蘇州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷比例范圍

一、蘇州大病醫(yī)保怎么辦理流程

大病醫(yī)保辦理?xiàng)l件:
1、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》;
2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);
3、出院診斷證明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷證明)、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單、住院收費(fèi)專用收據(jù)及住院費(fèi)結(jié)帳單(住院報(bào)銷憑證);
4、 特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表;
5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù);
6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明;
7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料;
8、單據(jù)報(bào)銷時(shí)限,以出院或門診最后一天為準(zhǔn)60日內(nèi),逾期不予報(bào)銷;
9、大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報(bào)銷制度,凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的漏報(bào)一律不予補(bǔ)報(bào)銷;
10、凡因企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)院造成的報(bào)銷材料不全的,將暫緩支付。
全國(guó)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn):
大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的"因病致貧、因病返貧"問(wèn)題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。

二、蘇州大病醫(yī)保報(bào)銷比例

針對(duì)一些特別貴的大病,我國(guó)將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度,在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上,再次給予報(bào)銷,要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

三、蘇州醫(yī)保相關(guān)文章介紹

1.2022年蘇州如何繳納個(gè)人醫(yī)保,蘇州醫(yī)保繳納方式

蘇州稅務(wù)醫(yī)保繳費(fèi)共有2個(gè)入口:一個(gè)是在江蘇稅務(wù)公眾號(hào)進(jìn)行繳費(fèi),一個(gè)是在江蘇稅務(wù)社保小程序進(jìn)行繳費(fèi)。1、“江蘇稅務(wù)”公眾號(hào):微信搜索“江蘇稅務(wù)”,并關(guān)注江蘇稅務(wù)公眾號(hào);進(jìn)入公眾號(hào)后,點(diǎn)擊公眾號(hào)界面最下方菜單欄中的“微辦稅”并在彈出的子菜單中點(diǎn)擊“社保繳納”即可進(jìn)入繳費(fèi)入口;2、“江蘇稅務(wù)社保繳納”小程序微信搜索“江蘇稅務(wù)社保繳納”小程序,或長(zhǎng)按識(shí)別小程序二維碼進(jìn)入江蘇稅務(wù)社保繳納首頁(yè);點(diǎn)擊進(jìn)入后,進(jìn)...查看更多

2.2022年蘇州新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說(shuō)明

無(wú)論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡,這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了,從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡,因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿菀资艿郊膊〉那忠u。那么,蘇州新生兒醫(yī)保卡有什么用?蘇州新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的,新生兒醫(yī)保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候,家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí),一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院,看病...查看更多

3.2022年蘇州異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程

蘇州也可進(jìn)行異地就醫(yī)報(bào)銷了,那么相應(yīng)的報(bào)銷流程是怎樣的呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!醫(yī)保異地報(bào)銷新疆醫(yī)保異地報(bào)銷內(nèi)蒙醫(yī)保異地報(bào)銷西藏醫(yī)保異地報(bào)銷寧夏醫(yī)保異地報(bào)銷河南醫(yī)保異地報(bào)銷貴州醫(yī)保異地報(bào)銷河北醫(yī)保異地報(bào)銷甘肅醫(yī)保異地報(bào)銷青海醫(yī)保異地報(bào)銷黑龍江醫(yī)保異地報(bào)銷云南醫(yī)保異地報(bào)銷廣西醫(yī)保異地報(bào)銷山西醫(yī)保異地報(bào)銷吉林醫(yī)保異地報(bào)銷海南醫(yī)保...查看更多

4.2020年~2020年蘇州市區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

日,《蘇州市區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2017年~2020年)》(下稱“規(guī)劃”)正式出臺(tái)。記者了解到,根據(jù)規(guī)劃,到2020年,蘇州城區(qū)和城關(guān)鎮(zhèn)將“以步行10-15分鐘就能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”為要求,城市每個(gè)行政街道或5萬(wàn)-10萬(wàn)人口將設(shè)立1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。按需規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)據(jù)統(tǒng)計(jì),至2015年末,蘇州市區(qū)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)379.19萬(wàn),其中職工醫(yī)保參保人數(shù)246.11萬(wàn),城鄉(xiāng)居民醫(yī)...查看更多

5.2022年蘇州醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例

2017年醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例最新消息 醫(yī)療保險(xiǎn)就像一個(gè)巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余,投保者患病時(shí)就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力。  2017年蘇州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷  社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程圖  2017年蘇州市購(gòu)藥醫(yī)保報(bào)銷須知:  參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算,購(gòu)藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌,全部由個(gè)人賬戶...查看更多

6.2020年蘇州退休職工大病救助政策,蘇州大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是2017年蘇州市大病醫(yī)保相關(guān)信息辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門診治療;6、地中海貧血專科門診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療8、其他大病等。大病醫(yī)療保險(xiǎn)不能...查看更多

7.新蘇州人將可憑積分落戶享戶籍醫(yī)保等待遇

新蘇州人將憑積分落戶享戶籍醫(yī)保等市民待遇昨日,蘇州市政府召開新聞發(fā)布會(huì),宣布從2017年1月15日起,蘇州市區(qū)實(shí)行流動(dòng)人口積分管理制度,“新市民”可憑積分享受到戶籍準(zhǔn)入、子女入學(xué)和參加蘇州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)市民待遇。按照蘇州市的規(guī)定,在蘇州市區(qū)范圍內(nèi),參加社會(huì)保險(xiǎn)、已辦理居住證且連續(xù)合法居住一年以上(含一年)的流動(dòng)人口,經(jīng)本人申請(qǐng)可納入蘇州市流動(dòng)人口積分管理。在戶籍準(zhǔn)入方面,蘇州市公安局和人社...查看更多

8.蘇州醫(yī)保參保人申領(lǐng)健身卡月底截止

2017年度醫(yī)保參保人員申領(lǐng)“陽(yáng)光健身卡”工作將于7月31日結(jié)束,提醒符合申領(lǐng)資格的醫(yī)保參保人員,抓緊時(shí)間到社保關(guān)系所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。蘇州市社保中心介紹,根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定,醫(yī)保個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額在3000元(含)以上、6000元以下的,可選擇將500元或1000元的個(gè)人賬戶資金一次性轉(zhuǎn)入陽(yáng)光健身卡健身專用賬戶;醫(yī)保個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額在6000元(含)以上的,可選擇將500元、1000元...查看更多

9.蘇州2020年度學(xué)生醫(yī)保參保政策解讀

蘇州2017年度學(xué)生醫(yī)保參保政策是怎樣的?下面編就來(lái)告訴大家!蘇州市社保中心消息,2017年度學(xué)生、少兒及大學(xué)生參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征收工作即將開始,申報(bào)繳費(fèi)期為9月至11月。符合參保條件的學(xué)生(少兒、大學(xué)生)可通過(guò)代辦單位辦理參保手續(xù),享受2017年度(2017年1月至12月)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2017年度市區(qū)學(xué)生參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象分為三類:一是在本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)托兒所、幼兒園、小學(xué)、初中、...查看更多

10.蘇州職工子女醫(yī)保補(bǔ)助取消具體金額限定

市財(cái)政局、人社局、衛(wèi)生局和人口計(jì)生委日聯(lián)合發(fā)文,對(duì)《蘇州市職工子女醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助辦法》進(jìn)行補(bǔ)充規(guī)定,取消原來(lái)的補(bǔ)助金額限定,職工可以按照新規(guī)與用人單位協(xié)商調(diào)高補(bǔ)助金額。  根據(jù)《蘇州市職工子女醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助辦法補(bǔ)充規(guī)定》的通知,對(duì)蘇州市職工子女醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助辦法作出補(bǔ)充規(guī)定:本市用人單位的職工為其子女繳納的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可以由參保學(xué)生父母雙方單位各報(bào)銷50%,其費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)期政府公告的個(gè)...查看更多

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