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重慶農村醫保報銷比例,2025年重慶農村醫療保險報銷范圍

2024-05-24 03:07:10 大風車考試網

報銷比例

醫保統籌基金支付

在職

一級:90%

二級:87%

三級:85%

退休:統一95%

大額醫療費互助基金支付

報銷比例:均為100%

報銷范圍

1、網絡故障、遺失或更換居民醫保卡(補卡期間)造成居民無法刷卡實時結算的醫療費用;

2、未成年人及在校大學生發生意外傷害門診產生的醫療費用;

3、參保居民符合國家計劃生育政策規定產生的產前檢查及分娩費用;

4、申辦了異地(主城9區外)就醫的居民在異地就醫產生的費用。

報銷條件

1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月)

2、病種符合“基本醫療保險住院病種目錄”

3、資料完備

報銷材料

手工報銷需提供的相關資料

1、網絡故障或遺失居民醫保卡造成手工結算的居民需提供:

(1)門診:發票、處方;

(2)住院:發票、處方、加蓋醫療機構印章的住院病歷首頁復印件、住院費用清單。

2、意外傷害門診的未成年人及在校大學生需提供:

發票、處方、病歷以及學校或居委會開具的意外傷害證明。

3、孕產婦生育報銷需提供:

《生育服務證》或《再生育服務證》原件及復印件、病歷、處方、發票、住院費用清單、出院記錄。

4、異地(主城9區外)就醫的居民需提供:

發票、住院費用清單、住院的病案首頁復印件、出院記錄、當地醫保中心證明。

報銷地點

重慶市社會保險局

地址:渝中區人民路13號

電話:63891017

重慶市萬州區社會保險局

地址:萬州區天城大道709號

電話:58106775

重慶市涪陵區社會保險局

地址:涪陵區興華中路46號

電話:72238088

重慶社保局電話和地址一覽

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