5月31日是世界無煙日，湖南省戒煙門診開張，戒煙或納入醫(yī)保報(bào)銷，詳情請(qǐng)瀏覽以下內(nèi)容。

省會(huì)各大醫(yī)院的診室每天幾乎都是爆滿，然而，“藏在”角落里的戒煙門診卻冷冷清清。明天是“世界無煙日”，然而就在前不久，湖南首家戒煙門診??長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院戒煙門診卻因?yàn)閹讉�(gè)月無人問津，悄然關(guān)張。

連日來，記者走訪省會(huì)多家醫(yī)院的戒煙門診發(fā)現(xiàn)，前來就診者非常少。坐診專家告訴記者，煙民戒煙主動(dòng)性不強(qiáng)、毅力不夠、不相信醫(yī)療戒煙、嫌費(fèi)用太貴等，都是戒煙門診冷落的原因。

煙民

被嚇到了才去看戒煙門診

上周，37歲的陳列興(注：文中患者均為化名)走進(jìn)了湖南省腫瘤醫(yī)院戒煙門診。“其實(shí)，我是陪父親來看病的，自己‘順便’過來戒煙。”陳列興告訴醫(yī)生，他是一名機(jī)關(guān)工作人員，已有10年煙齡，現(xiàn)在的量大概是一天一包，如果工作需要長(zhǎng)時(shí)間寫材料時(shí)，抽得更多。陳列興的父親也是一名老煙民，不久前被查出肺癌。陳列興被醫(yī)生的話警醒，所以決定戒煙。

來自婁底的楊樹華今年62歲，咳血、氣喘、乏力等嚴(yán)重的身體不適讓他下定決心戒煙。日，他來到湖南省第二人民醫(yī)院接受住院治療，一個(gè)月的治療時(shí)間，讓他穩(wěn)度過了戒煙反應(yīng)的急性期。他告訴記者，現(xiàn)在感覺一身輕松多了。

記者在采訪中了解到，前來戒煙門診就診的患者中，很多都是被“嚇”到才來就診的：有的是自身身體出現(xiàn)狀況，如長(zhǎng)時(shí)間咳嗽，或遭遇某種疾病;也有相當(dāng)一部分是因?yàn)榭吹接H屬或朋友患了與吸煙相關(guān)的重大疾病，才來就診。

醫(yī)院

戒煙門診都是冷冷清清

省腫瘤醫(yī)院戒煙門診護(hù)士長(zhǎng)常曉暢告訴記者，該門診自去年5月開診以來，共接診吸煙人員180余例，一周一次的門診，半天接診人數(shù)都是個(gè)位數(shù)，有時(shí)候甚至一個(gè)人都沒有。她告訴記者，一年中，通過該院戒煙門診成功戒煙的市民只有40例。

8年前，長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院的戒煙門診正式開診，該院因此成為湖南最早開設(shè)戒煙門診的醫(yī)院。醫(yī)院為該門診配備了知名專家，技術(shù)力量與檢測(cè)設(shè)備都堪稱省內(nèi)一流。然而，如今該門診卻遭遇無人登門的窘境。長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院門診辦主任王艷娟介紹，開診的8年里，總共接待前來咨詢的患者2369例，但接受戒煙治療的僅112例。前來咨詢的人數(shù)也呈連年下降趨勢(shì)，最更是因?yàn)閹讉�(gè)月無人登門而不得不取消。

湖南省人民醫(yī)院也是省會(huì)較早開設(shè)戒煙門診的醫(yī)院之一，每周四下午由該院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李建民坐診，同時(shí)，心理咨詢科每天有一名心理醫(yī)生接受戒煙方面的心理咨詢與分析。然而，專程前往醫(yī)院看戒煙門診的人卻屈指可數(shù)。“年門診量不超過100個(gè)。”李建民介紹，成功率則不足10%。

分析

主動(dòng)性不夠，煙民戒煙很難成功

王艷娟告訴記者，戒煙門診遭冷遇，最主要的原因還是全社會(huì)認(rèn)識(shí)不足，很多人盡管知道吸煙有害健康，但是自覺接受戒煙的主動(dòng)性不夠。有的吸煙者自己并無意愿來就診，由家屬代替前來咨詢;有的人缺乏信心，對(duì)戒煙門診能否使之成功戒煙心存疑慮，特別是聽說要購買戒煙藥物就打起了退堂鼓。

常曉暢告訴記者，目前戒煙藥一個(gè)療程的費(fèi)用大約1200元，沒有納入醫(yī)保，需要煙民自掏腰包。讓人哭笑不得的是，有的人竟認(rèn)為“這筆錢夠抽好幾個(gè)月的煙了”。

專家表示，事實(shí)上，煙草依賴是一種慢性依賴性疾病，憑個(gè)人毅力戒煙很多都失敗了。如果采用藥物治療來戒煙，則可以使成功率加倍。“吸煙成癮屬于煙草依賴。吸煙者停止或減少吸煙量后，會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、頭痛、睡眠障礙等戒斷癥狀。”湖南省人民醫(yī)院心理咨詢科主治醫(yī)師王志說，戒斷癥狀在戒煙最初14天內(nèi)表現(xiàn)最為強(qiáng)烈，之后逐漸減輕。

“這也是大部分人只能堅(jiān)持一周左右的原因。”李建民介紹，一般情況下，憑個(gè)人毅力戒煙的成功率僅為3%-5%，而在專業(yè)戒煙治療下，戒煙成功率會(huì)成倍增加。他說：“如果市民打算徹底戒煙，到正規(guī)醫(yī)院戒煙專科聽從專業(yè)醫(yī)生的建議十分重要。”

調(diào)查

逾八成市民希望實(shí)施“最嚴(yán)禁煙令”

2015年6月，被稱為“史上最嚴(yán)禁煙令”的《北京市控制吸煙條例》施行，規(guī)定北京公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所的室內(nèi)區(qū)域，以及公共交通工具內(nèi)禁止吸煙，包括幼兒園、中小學(xué)校、文物保護(hù)單位、體育場(chǎng)、兒童醫(yī)院在內(nèi)的室外區(qū)域也禁止吸煙，號(hào)稱“有屋頂?shù)牡胤蕉疾荒芪鼰煛薄?/p>

根據(jù)中國煙草統(tǒng)計(jì)年鑒的數(shù)據(jù)，該條例實(shí)施后，2015年北京市煙草銷售量比下降2.71%。同時(shí)，吸煙者的戒煙意愿也有明顯上升。

昨日，記者在街頭隨機(jī)對(duì)百名市民進(jìn)行了采訪，超過80%的受訪市民表示支持公共場(chǎng)所禁煙，希望湖南也能盡早實(shí)施這樣的“最嚴(yán)禁煙令”。

在記者采訪的100名市民中，42人表示有吸煙史或正在吸煙，其中有27人表示有戒煙意愿。相當(dāng)一部分有吸煙史的受訪者表示，嚴(yán)格的“禁煙令”有助于他們達(dá)成戒煙意愿或是少吸煙。

建議

將戒煙服務(wù)納入社區(qū)慢病管理

在今年全國兩會(huì)上，全國政協(xié)委員馮丹龍?zhí)峤涣?份涉及控?zé)熂敖錈煼��?wù)相關(guān)內(nèi)容的提案，其中建議“戒煙服務(wù)納入社區(qū)慢病管理模式”、“將戒煙服務(wù)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”。

對(duì)此，眾多專家表示贊同。湖南省第二人民醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)中心大科主任蔣鐵民表示，如果能夠?qū)⒔錈煼��?wù)納入社區(qū)慢病管理模式，并由社區(qū)醫(yī)生提供相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，引導(dǎo)煙民堅(jiān)持戒煙，將大大提高戒煙成功率。

“我國每年在治療與煙草有關(guān)的疾病上耗費(fèi)巨大，其中很大一部分是醫(yī)保資金。”李建民表示，如果能將戒煙服務(wù)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，這樣可以促使更多的人走進(jìn)戒煙門診主動(dòng)戒煙，從而減少與煙草有關(guān)的疾病的發(fā)生，這也將減輕醫(yī)保資金不足的壓力