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省內(nèi)異地醫(yī)保可直結(jié)

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三部委:明年省內(nèi)異地醫(yī)保可直結(jié)

明年省內(nèi)異地醫(yī)保可直結(jié)

安置退休人員后年可跨省異地結(jié)算

人力資源和社會保障部24日發(fā)布消息稱,人社部、財政部、衛(wèi)計委日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》,透露明年將基本實(shí)現(xiàn)地市和省(區(qū)、市)范圍內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。

人社部醫(yī)療保險司負(fù)責(zé)人表示,指導(dǎo)意見提出了分層次推進(jìn)醫(yī)療保險異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算的思路,要求以全面實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算為目標(biāo),做到基金預(yù)算、籌資待遇政策、就醫(yī)管理的統(tǒng)一和信息系統(tǒng)的一體化銜接,努力做到“同城無異地”。

這次文件還提出了相應(yīng)的工作目標(biāo),要基本實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算,規(guī)范和建立省級異地就醫(yī)結(jié)算臺;2017年將基本實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)和省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算,建立完善國家和省級異地就醫(yī)結(jié)算臺;2017年全面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

文件提出跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的重點(diǎn)人群是異地安置退休人員,指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,主要是退休后隨子女居住的老人。他們普遍年齡大、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重,長期不返回參保地,異地就醫(yī)報銷時的“跑腿”和“墊支”問題對他們的影響最大,因此對異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的需求最為迫切。同時,這部分人群界限相對比較清晰,也有利于跨省異地就醫(yī)工作的穩(wěn)妥起步。

下一步,結(jié)合戶籍和居住證制度改革的推進(jìn),有條件的地方可以在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,探索將其他跨省異地居住人員納入住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算范圍。


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