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沈陽中小學生大病補充保險報銷指南

2024-05-27 04:26:01 大風車考試網

  當孩子患上重病,家庭經濟情況又不好,束手無策的不只是家長,還有老師和同學。下面為你整理沈陽中小學生大病補充保險報銷說明。學生也可以辦醫保,這政策太好了!

報銷方式

  大額補充保險交由中國人壽沈陽市分公司承辦。

  ⑴大額補充保險報銷

  參保學生在本市定點醫療機構就醫發生的超過基本醫療保險統籌基金年最高支付限額的醫療費用,待醫療終結后,持醫保卡直接結清按政策規定個人應自付部分的醫療費用。大額補充部分報銷由中國人壽沈陽市分公司與定點醫療機構結算。

  ⑵特殊病種及大病補償

  特殊病種實行指定醫療機構(沈陽軍區總醫院)和簽約醫生制度,參保學生因購買波生坦發生的醫療費用需到中國人壽沈陽市分公司辦理補償;六種大病保險賠付由參保學生出院后攜帶相關資料到中國人壽沈陽市分公司辦理補償。

理賠須知

  參保學生若發生保險責任事故,請您及時撥打95519電話向中國人壽沈陽市分公司報案。索賠時需提供下列單證:

  ⑴保險憑證;

  ⑵被保險人、申請人及受益人身份證原件及復印件;

  ⑶申請人、被保險人及受益人關系證明;

  ⑷保險金權益人需提供銀行賬戶(工商銀行、農業銀行、建設銀行、郵政銀行),以便轉帳付款;

  ⑸保險公司根據被保險人實際治療情況,所要求提供的其它材料。

除提供上述單證外,還需提供:

  ⑴申請身故保險金:

  ①公安部門、醫療機構出具的死亡傷殘證明;②戶籍注銷證明;③火化證明;④醫院出具的疾病診斷證明書及病志。

  ⑵申請意外住院醫療費用保險金:

  ①病志(含出院小結;首次病程記錄;長、短期醫囑單;大型檢查報告單);②住院醫療費用收據;③醫療費用明細表。

  ⑶申請意外門診醫療費用保險金:

  ①門診病志;②醫療費用收據;③藥費處方及各種檢查報告單。

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