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2025年昆山市實(shí)施職工生育保險(xiǎn)新政策

2024-06-04 12:11:40 大風(fēng)車考試網(wǎng)

5月1日起,昆山市啟動(dòng)實(shí)施職工生育保險(xiǎn)新政工作。這個(gè)新政將給即將生育及準(zhǔn)備生育的女職工帶來哪些利好呢?還福及哪些對(duì)象?記者采訪了市人力資源和社會(huì)保障局社保中心的相關(guān)負(fù)責(zé)人。職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)間在2017年10月1日之后的,補(bǔ)償項(xiàng)目和待遇標(biāo)準(zhǔn)也按新規(guī)定執(zhí)行。

生育保險(xiǎn)待遇包括啥?

何為生育保險(xiǎn)待遇?都有哪些項(xiàng)目?對(duì)此,社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用、一次性產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助和生育津貼。其中,生育的醫(yī)療費(fèi)用是指參保職工在妊娠和分娩住院期間,因產(chǎn)前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn),所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。生育津貼是職工按國(guó)家和省、蘇州市有關(guān)規(guī)定,享受產(chǎn)假或計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償,與產(chǎn)假工資不重復(fù)享受。

按照生育保險(xiǎn)新政,生育津貼不再以過去的按月計(jì)發(fā),而是以職工產(chǎn)假或休假天數(shù)計(jì)發(fā)。計(jì)發(fā)基數(shù)為職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),所在用人單位前12個(gè)月人均生育保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)(不含補(bǔ)繳基數(shù))除以30;用人單位實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)不足12個(gè)月的,按實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算。

晚育女職工增加30天生育津貼

根據(jù)新政,職工生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)分多種情形。

其中,按規(guī)定,順產(chǎn)接生或妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,享受98天的生育津貼;難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的,享受113天的生育津貼。符合規(guī)定晚育標(biāo)準(zhǔn)的,在此基礎(chǔ)上增加30天的生育津貼。同時(shí),妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的,享受20天的生育津貼;妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠滿3個(gè)月不滿4個(gè)月流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼;妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,享受98天的生育津貼。

據(jù)了解,職工生育或妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,發(fā)給一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年均工資的2%。職工未就業(yè)配偶生育或因生育而引起流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受一次性定額生育的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。其中:3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)200元、3-7個(gè)月流引產(chǎn)1100元、順產(chǎn)2000元、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)術(shù)或多胞胎生育2750元,除此之外,不再享受生育保險(xiǎn)其他待遇。

此外,女職工進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)、輸卵管節(jié)育術(shù)等都有相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。

男職工也能享受生育津貼

根據(jù)新政,男職工符合國(guó)家和省晚育規(guī)定享受護(hù)理假的,將增加10天護(hù)理假生育津貼。

對(duì)符合晚育條件可以享受護(hù)理假的參保男職工(批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子除外),其配偶同屬我市生育保險(xiǎn)參保職工或領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育的,護(hù)理假生育保險(xiǎn)津貼由市社保中心在審核女職工生育待遇同時(shí),直接撥付至男職工所在用人單位。其配偶非我市生育保險(xiǎn)參保職工或?qū)儆谂鷾?zhǔn)再生育一個(gè)孩子的,符合申領(lǐng)條件的出具各項(xiàng)證明到市社保中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。

此外,新政還規(guī)定,職工異地生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,需選擇衛(wèi)生部門認(rèn)定的鎮(zhèn)(鄉(xiāng))級(jí)以上具有助產(chǎn)技術(shù)的生育醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照職工參保地的生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。在國(guó)外以及港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付,生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助按規(guī)定享受。

鏈接:申辦流程及所需資料

1.參保女職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的,由用人單位提供夫妻雙方結(jié)婚證、身份證、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件、出院小結(jié)、《關(guān)愛婚育宣傳服務(wù)手冊(cè)》(非本市戶籍職工提供生育聯(lián)系卡)、《批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子生育證》或計(jì)生部門出具的符合生育政策證明材料、計(jì)生手術(shù)醫(yī)事證明等原件及復(fù)印件至市社保中心辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù),批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子且符合晚育的需攜帶上述資料到戶籍地或居住地計(jì)生部門(含社區(qū)、村(居)委會(huì))開具符合晚育條件的證明材料。生育保險(xiǎn)待遇統(tǒng)一結(jié)付到用人單位后由單位按規(guī)定支付給參保職工。

2.對(duì)符合晚育條件可以享受護(hù)理假的參保男職工(批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子除外),其配偶同屬我市生育保險(xiǎn)參保職工或領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育的,護(hù)理假生育保險(xiǎn)津貼由市社保中心在審核女職工生育待遇同時(shí),直接撥付至男職工所在用人單位。其配偶非我市生育保險(xiǎn)參保職工或?qū)儆谂鷾?zhǔn)再生育一個(gè)孩子的,符合申領(lǐng)條件的由參保男職工所在用人單位提供職工夫妻雙方的結(jié)婚證、身份證,新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、《關(guān)愛婚育宣傳服務(wù)手冊(cè)》(非本市戶籍提供生育聯(lián)系卡)、出院小結(jié)、《批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子生育證》或計(jì)生部門出具的符合生育政策證明材料原件及復(fù)印件到市社保中心辦理申領(lǐng)手續(xù),批準(zhǔn)再生育一個(gè)孩子且符合晚育的需攜帶上述資料到戶籍地或居住地計(jì)生部門(含社區(qū)、村(居)委會(huì))開具符合晚育條件的證明材料。

3.失業(yè)女職工領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育(含因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn))的,由失業(yè)女職工本人至市社保中心辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù),除提供上述生育證明材料的原件及復(fù)印件之外,另需提供本人就業(yè)失業(yè)登記證(勞動(dòng)手冊(cè))。


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