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兩會關于養老家政健康消費熱點提案解讀,全國兩會關于養老家政健康消費提案

2024-05-20 20:39:21 大風車考試網

兩會關于養老家政健康消費熱點提案解讀,2017年全國兩會關于養老家政健康消費提案

促進養老家政健康消費,壯大信息消費,提升旅游休閑消費,推動綠色消費,穩定住房消費,擴大教育文化體育消費。

醫養結合的養老形式作為社會養老服務體系的重要組成部分,其優越性和重要性越來越受到社會各界的肯定和重視。目前,中國式養老有哪些問題?如何解決?發展方向在哪里?兩會代表委員紛紛表示,推動醫養結合這個新事物,需要有新思路。

醫養兩張皮還是老問題

十八屆三中全會提出,要“積極應對人口老齡化,加快建立社會養老服務體系和發展老年服務產業”,此后,醫養結合在全國各地步伐加快。然而,在一年多的實踐中,諸多問題也逐漸顯現出來。

我國現行的養老機構主要有政府、營利組織、非營利組織和傳統家庭等單一機制參與,這些單一機制建立的養老機構存在著經費、運營、管理和可持續發展等問題,沒有形成集合優勢。蘇州大學副校長熊思東委員提出,在養老機構的建設用地、設備配置、運營補貼、醫護保障等方面,各地也存在著扶持不夠、優惠政策不到位的問題。

“養老、醫病兩張皮仍然是當前存在的主要問題。”熊思東表示,目前,以民政系統為主建立的養老機構和傳統的居家養老,都不具備基本的醫護功能,健康狀況不佳的老年人不得不在養老院、家庭、醫院間奔波。

熊思東還認為,醫養結合服務機構人才嚴重缺乏。究其原因,一是醫養結合服務機構人才的崗位性質不清,二是待遇較低,三是執業能力不高,四是職業歸屬感和職業穩定性不強。

政府要承擔規劃責任

如何解決上述問題?湖北省衛生計生委主任楊云彥委員表示,首先需要充分發揮政府的主導作用,加快建立由政府主導的老齡化工作協調機制,明確發改、財政、民政、衛生計生、人社等相關部門的職責。

同時,政府應盡快研究制定出臺醫養結合服務體系建設發展規劃,或將其納入區域老齡發展規劃、衛生規劃和醫療機構設置規劃,根據老年人口和醫療衛生資源分布狀況等要素,合理調整其規模、數量和功能定位。

“還應該盡快出臺政策,明確醫養結合服務機構的服務性質、服務對象、服務主體、服務范圍、機構設置標準、從業人員上崗標準以及具體的吸引社會力量參與投資的方案。”楊云彥表示,只有落實相關的優惠政策,才能吸引更多的社會力量、民間資本參與醫養結合事業。

鼓勵“百花齊放”

中國醫科大學附屬盛京醫院院長郭啟勇代表提出,在未富先老的中國,亟須建立居家養老、社區養老服務、社區醫療服務“三位一體”的中國式養老模式。國家可以將一部分養老投入直接下放到社區服務中心及社區醫院,在完善社區服務中心和社區醫院的各項職能時兼顧養老,為其配備老年康復設備,讓社區醫院承擔居家養老的慢病和康復管理。

楊云彥表示,醫養結合服務機構可針對老年群體的身體狀況、自理能力、自身需求、支付能力等方面因素,對其實行分類、分級服務管理,提供多樣化、多層次需求。對于醫療資源有閑置狀況的一級、二級醫院(包括廠辦醫院、校辦醫院、民辦醫院等)和社區衛生服務中心,可以根據老年人實際需要和償付能力,提供居家養老照料和醫療護理服務,拓寬居家養老服務的供給渠道。

楊云彥認為,醫養結合模式有多個方向可以嘗試。有條件的基層醫療機構可以開設老年病科。醫療機構還可與轄區內的福利院、養老院等養老機構簽訂醫療服務合作協議,對養老機構的醫療服務進行托管。在養老機構設立醫務室,或選派由醫生、護理和康復技術人員組成的醫療服務團隊,定期到養老機構進行醫療與健康管理服務。有條件的地區還可以將衛生院改造成醫養結合機構、護理院,或與社會資本合作興辦醫養結合機構或護理院。

“當前一些地區有大量存量房,是不是可以由政府主導將其作為養老機構進行盤活。”熊思東建議。

長期護理要有醫保護航

“目前退休人員收入較低,均月養老金在2000元左右,農村老人的收入更低。一個失能老人在護理機構的月照護費用普遍在2000元以上,普通老人是承擔不起的。而商業保險不僅無法滿足護理需求,還有很多限制條件。”溫州醫科大學校長瞿佳代表表示了自己的擔憂。

“醫養結合很重要的一點是服務經費要有制度性來源,以保障服務的可持續。除了將醫養結合中發生‘醫’的費用納入醫保覆蓋范圍,照護費用也要有保障。”北京醫院呼吸內科主任醫師孫鐵英委員說。

瞿佳建議,可由政府、家庭或個人按比例各承擔一部分費用,當老年人年老失能需要護理服務時,可從中支付相應費用。由政府建立老年人長期照料護理分級分類補貼制度,逐步擴大補貼范圍,不設收入門檻。在條件允許的情況下,可建立專業失能老人醫院,更好地保證失能老人享受到專業化醫療服務。

人才培養需要補齊短板

楊云彥表示,要加強教育培養,提高老年護理隊伍整體素質。扶持發展養老護理職業教育,解決養老護理人員總量不足、專業不強的問題。建立養老護理人員資格認證制度,逐步提高養老護理專業人員的從業門檻,同時提高老年護理行業的整體待遇,實現調動護理人員積極性與培養留住人才的雙重目標。楊云彥認為,政府應引導醫護人才向社區流動,為需要簡單醫療服務的居家老人提供入戶治療,進行疾病預防與長期護理。吸納農村勞動力、城鎮就業困難人群從事養老服務業。

熊思東建議,對于已有的養老護理人員要加強集中與分期的職業培訓。做好醫養結合養老人才隊伍建設中長期發展規劃,出臺相關政策鼓勵高校、高職、中職等院校開設相關專業。將這類人員納入公益性崗位,出臺與醫養結合人員相適應的崗位補貼、工資福利政策

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