全國兩會關于衛生改革熱點提案,2017年兩會關于衛生改革政策解讀

國務院日前印發《深化醫藥衛生體制改革主要工作安排》，對醫藥衛生體制改革主要工作進行了安排。《安排》有哪些亮點?下一步工作重點在哪里?記者就此采訪了相關專家。

《安排》提出，2013年是深化醫藥衛生體制改革向縱深推進的攻堅之年，也是全面實施“十二五”醫改規劃的關鍵一年。要明確任務目標，加強組織領導，落實工作責任，持續深入推進改革。

華中科技大學同濟醫學院教授姚嵐認為，新醫改啟動以來，總體方向是比較明確的。《安排》是對之前醫改理念、設想的進一步深化和落實，這對于已經向縱深推進的醫改工作具有重要的意義。

上海交通大學公共衛生學院院長馬進認為，“十二五”期間，醫改的重心逐步從基層上移到公立醫院，涉及體制機制改革的問題更多更復雜，將進入利益格局調整的深水區，《安排》有助于進一步深化醫改。

《安排》強調，各級政府要積極調整財政支出結構，加大投入力度，切實落實“政府衛生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度，政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高”的要求，將年度醫改任務所需資金納入財政預算，并按時足額撥付到位，確保實現“十二五”期間政府醫改投入力度和強度高于2009年?2011年醫改投入的目標。

馬進說，《安排》無論是在政府投入水，還是就醫補償標準、基層醫療衛生機構建設等方面改革的力度都很大，這充分體現了政府對人民健康事業發展的重視，也是鞏固醫改成果、深化醫改和惠及民生的需要。

“‘權責明確’也是此次工作安排的一大亮點。”馬進說，《安排》對每一項工作部署的責任單位都進行了明確，并通過文件方式公示出來。一方面對責任單位本身會形成無形的壓力，有利于更順暢地推動醫改工作開展。另一方面，也有利于具體辦事部門了解明確分工，避免出現“多頭管理”或“無人管理”等問題。

“雖然《安排》明確了各項工作的責任單位，但落實好醫改政策還需從上到下共同努力。”姚嵐說，醫改工作涉及方方面面，僅通過一個文件來督促落實是不夠的，還需要中央特別是各級地方政府高度重視，這才能讓相關工作真正“落地生根”。

“下一步，醫改工作還可以在體制機制創新方面下更大氣力。”北京大學中國經濟研究中心教授李玲說，目前，從公立醫院改革試點情況來看，各試點醫院通過制度創新，效果初步顯現。建議深化醫改要繼續以體制機制創新為抓手，同時注重政策的疊加效應