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年全國兩會關于異地醫療報銷新政策提案,今年兩會關于異地醫療報銷改革

2024-05-21 17:58:02 大風車考試網

2017年全國兩會關于異地醫療報銷新政策提案,今年兩會關于異地醫療報銷改革“我是東營市居民,已經入了城鄉居民醫療保險。期因生病到外地醫院(省內)住院治療,不清楚后期能否對住院費用進行報銷?如果可以報銷,需提供哪些材料?”日,市民王女士撥打東營市民生熱線,就城鄉居民異地住院醫療保險報銷條件及所需材料進行咨詢,了解相關規定。
  接到市民來電后,東營市民生熱線辦公室立即協調市人力資源和社會保障局就此問題進行調查落實。


  市人力資源和社會保障局工作人員告知,城鄉居民異地住院醫療保險報銷有以下幾種情況:1.省臺住院費用報銷。轉往省臺醫療機構治療,經轄區內二級及以上定點醫療機構(公立醫院)、社會保險經辦機構審批備案后,進行聯網結算的,執行省臺報銷比例;未經審批備案、未進行聯網結算的,參保居民持住院發票、費用清單、診斷證明、病歷復印件、社保卡(或銀行卡)復印件等相關材料回參保地鄉鎮(街道)人力資源和社會保障所辦理報銷手續,執行本市轉外報銷政策,報銷比例比市內三級定點醫療機構住院待遇水低20個百分點。2.非省臺住院費用報銷。確需轉往省內非省臺、二級專科定點醫療機構治療的,經轄區內二級及以上定點醫療機構(公立醫院)、社會保險經辦機構審批備案后,參保居民持住院發票、費用清單、診斷證明、病歷復印件、社保卡(或銀行卡)復印件等相關材料回參保地鄉鎮(街道)人力資源和社會保障所辦理報銷手續,執行本市轉外報銷政策,報銷比例比市內三級定點醫療機構住院待遇水低5個百分點;未經審批備案的,參保居民持住院發票、費用清單、診斷證明、病歷復印件等相關材料回參保地鄉鎮(街道)人力資源和社會保障所辦理報銷手續,執行本市轉外報銷政策,報銷比例比市內三級定點醫療機構住院待遇水低20個百分點。3.轉院后續治療審批。參保居民因同種疾病確需再次轉院進行后續治療的,需持本人首次轉院審批表、欲轉往醫院出具的疾病治療方案到參保地鄉鎮(街道)人力資源和社會保障所辦理轉院后續治療審批手續,審批后當年度有效。4.濱州聯網醫療機構住院費用報銷。居民因病情需要轉往濱州醫學院附屬醫院、濱州市人民醫院和滬濱眼科住院治療,實行住院費用病種分值聯網結算,無需辦理轉外審批手續。
  東營市民生熱線辦公室在此提醒廣大市民,城鄉居民異地住院醫療保險報銷有嚴格規定,市民可具體參照上述幾種情形了解報銷條件及所需材料,及時到有關部門辦理即可

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