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2025年濮陽大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

2024-05-27 06:20:54 大風車考試網

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是濮陽大病醫保怎么辦理的相關信息,僅供參考具體的以官方發布為準。

2025年濮陽大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

一、濮陽大病醫保怎么辦理流程

1、申報登記:所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;

2、審核:定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。

3、報銷費用:最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《濮陽市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

二、濮陽大病醫保報銷比例

大病保險實際支付比例不低于50%

在城鄉居民大病保險的保障內容方面,《意見》指出,大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。此外,大病保險保障水以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。

三、濮陽醫保相關文章介紹

1、2022年濮陽如何繳納個人醫保,濮陽醫保繳納方式

濮陽市社會醫療保險處關于開展市城區2020年城鄉居民醫保參保工作的公 告市城區廣大居民:2020年城鄉居民醫保參保工作自即日起正式啟動,現將有關事項公告如下:一、參保對象市城區具有我市戶籍的非從業居民、全日制在校大中專院校學生和持居住證的非本市戶籍人員。已參加職工醫保的人員不得同時參加城鄉居民醫保。二、繳費標準根據全省統一政策規定,2021年度城鄉居民醫保費繳納標準為每人...查看更多

2、2022年濮陽新生兒醫保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應該辦醫保卡,這樣在生病時就能醫保報銷一部的醫療費用了,從而就能減輕經濟負擔。而新生兒更應該辦醫保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,南新生兒醫保卡有什么用?南新生兒醫保卡作用還是很大的,新生兒醫保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫保卡進行報銷了。比如在社區衛生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫院,看病一般能報銷五...查看更多

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