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2025年社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的報(bào)銷(xiāo)范圍和比例

2024-05-25 12:04:00 大風(fēng)車(chē)考試網(wǎng)

2017年社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的報(bào)銷(xiāo)范圍和比例

溫馨提醒:如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)發(fā)布的信息為準(zhǔn)!

大額疾病醫(yī)療保險(xiǎn)是指職工生病住院而提供種一種醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)責(zé)任具體范圍包括:

在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)時(shí),其所支付的超過(guò)絕對(duì)免賠額的下列費(fèi)用,保險(xiǎn)人按合同規(guī)定給付保險(xiǎn)金:

1、藥費(fèi):公費(fèi)醫(yī)療部門(mén)規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)藥品;

2、治療費(fèi):輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、處置費(fèi)、手術(shù)費(fèi);

3、床位費(fèi):每天最高給付10元,每次住院最多給付天數(shù)40天;

4、檢查費(fèi):每次門(mén)診以300元為限,超過(guò)5O0元的單項(xiàng)檢查,須事先告知保險(xiǎn)人,否則不予承擔(dān)。

買(mǎi)大額保險(xiǎn)還要注意以下事項(xiàng)

1、買(mǎi)長(zhǎng)期險(xiǎn)比買(mǎi)單年險(xiǎn)好

但是,真正的區(qū)別是購(gòu)買(mǎi)長(zhǎng)期險(xiǎn)還是購(gòu)買(mǎi)一年期的險(xiǎn)。雖然一年期的險(xiǎn)種看似保費(fèi)低廉,但沒(méi)有太多實(shí)質(zhì)的保障意義,因?yàn)橐话悴粫?huì)說(shuō)投保第一年就得大病的幾率很低。如果每年續(xù)保,由于重疾險(xiǎn)的費(fèi)率是隨年齡增大而增加的,顯然投保人的投入更多了。而長(zhǎng)期的重疾險(xiǎn)一般是按照你開(kāi)始投保那年對(duì)應(yīng)的費(fèi)率,每年均衡繳納。年紀(jì)越輕,投保人要繳的保費(fèi)越低。而且投保以后不用再體檢。待到你年老之后,一旦得大病,就可以依靠自己年輕時(shí)候積累的本金來(lái)支付醫(yī)療費(fèi)用。另外,不少保險(xiǎn)公司的長(zhǎng)期型重疾險(xiǎn)都是還本型的。如果保險(xiǎn)期內(nèi)你仍然身體健康,到時(shí)還可以收回以前積累下來(lái)的本金。

2、保費(fèi)年繳比較好

盡管一次交足會(huì)有一些價(jià)格上的優(yōu)惠,但重疾險(xiǎn)的保費(fèi)還是年繳比較好。雖然所付總額可能略多些,但每次繳費(fèi)較少,不會(huì)給家庭帶來(lái)太大的負(fù)擔(dān)。加之利息等因素,實(shí)際成本不一定高于一次繳清的付費(fèi)方式。年繳還有利于估量家庭每年的支出狀況,便于家庭理財(cái)規(guī)劃。另外,不少保險(xiǎn)公司都有“保費(fèi)豁免”的規(guī)定,若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生在繳費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。這就是說(shuō),如果被保險(xiǎn)人繳費(fèi)第二年身染重疾,若本應(yīng)是10年分繳的,實(shí)際只付了五分之一保費(fèi);若是20年繳的,就只支付了十分之一的保費(fèi)。

3、到了老年再投保不劃算

很多險(xiǎn)種對(duì)于投保人的年齡有明確的規(guī)定。由于老年人的發(fā)病幾率比較高,保險(xiǎn)公司一般不接受60歲以上的投保人,所以重疾險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)不宜等到50歲以后再買(mǎi),那樣保費(fèi)總支出會(huì)和保障總額相當(dāng),是很不劃算的。比如一名24歲的男性購(gòu)買(mǎi)一份10萬(wàn)元保障額的友邦附加守護(hù)神重大疾病險(xiǎn),每年需繳3090元保費(fèi),共繳20年,也就是6萬(wàn)多元;而一名55歲的男性購(gòu)買(mǎi)該險(xiǎn),每年需繳19880元,交5年,與保障額相差無(wú)幾。

另外,重疾險(xiǎn)的保障期限也是不盡相同的。有終身保障的,也有保到一定年齡即終止的,比如到100歲或者85歲或者更年輕,市場(chǎng)上比較多的是后者。購(gòu)買(mǎi)重大疾病險(xiǎn)時(shí)一定要考慮保障的年齡限制。

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