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山東退休人員醫(yī)保怎樣辦理,2025年山東退休人員醫(yī)保報(bào)銷比例

2024-05-25 16:09:37 大風(fēng)車考試網(wǎng)

“我們退休了,還要繳納醫(yī)保費(fèi)嗎?要繳納按什么標(biāo)準(zhǔn)?”最一段時間,已經(jīng)退休的王女士一直被醫(yī)保費(fèi)繳納問題困擾著,用她的話說“享受醫(yī)保原本是件好事,但現(xiàn)在卻很鬧心。”

2013年,王女士從所在的山東省臨沂市蘭山區(qū)第二食品公司退休,由于沒達(dá)到繳費(fèi)年限,退休后她一直按要求繳納醫(yī)療保險費(fèi)用,“單位承擔(dān)一部分,我們個人承擔(dān)一部分,算下來,我每年需要繳納300元的醫(yī)療保險費(fèi)。”王女士說,個人每年繳納300元的醫(yī)保費(fèi)他們覺得挺合理,然而,自2017年1月起,接到單位通知,以后個人每年要承擔(dān)1200元的醫(yī)保費(fèi)。

為什么個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高了?“單位給我們的答復(fù)是現(xiàn)在經(jīng)營有困難,需要個人多承擔(dān)一部分。”王女士表示很難理解,“我們單位退休在家的這么多人,有的年齡很大了臥床不起,突然多交這么多錢,單位經(jīng)營困難需要我們多繳納這么多我們很難接受。”說起來,王女士仍是很氣憤,現(xiàn)在,王女士及幾位退休職工已停止繳納這部分費(fèi)用。

6日,記者聯(lián)系到了王女士的退休單位蘭山區(qū)第二食品公司,一位劉姓經(jīng)理表示,“以前單位為個人繳納2100元/年的醫(yī)保費(fèi),個人承擔(dān)300元/年;但現(xiàn)在企業(yè)經(jīng)營困難,自2017年后單位個人各承擔(dān)一半。”

退休后該不該繳納醫(yī)保費(fèi)?怎么繳納?對此,蘭山區(qū)社保處工作人員表示,根據(jù)規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,需繳費(fèi)至規(guī)定年限,其中男性需繳納年滿30年,女性為25年。

“單位承擔(dān)一部分,個人承擔(dān)一部分。醫(yī)療保險繳費(fèi)率為工資的8%,其中單位為6%、個人為2%。”該工作人員表示,對于王女士反映的這種情況,社保部門不負(fù)責(zé)繳費(fèi)資金來源問題,但應(yīng)根據(jù)相關(guān)文件、法律條文來履行義務(wù)。

隨后,記者從市勞動監(jiān)察部門了解到,員工達(dá)到法定享受保險待遇,已不在勞動法調(diào)整范圍之內(nèi),沒有法律依據(jù)。

退休職工醫(yī)療保險

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規(guī)定:“參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。”這條規(guī)定的核心精神是:“職工退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),

按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;”這條規(guī)定的富有彈性的前置條件是:“累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限”。而恰恰由于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險合法權(quán)益。

要依法解決下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險問題絕非易事,建議采取以下措施:

一、建議全國人大責(zé)成最高人民法院盡快出臺貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關(guān)司法解釋,明確規(guī)定下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限為20年,用法制的形式依法維護(hù)下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險合法權(quán)益。

二、建議國務(wù)院責(zé)成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實(shí)施意見,明確規(guī)定“職工退休時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定20年年限(含視同繳費(fèi)年限)的,退休后不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。”

三、建議國務(wù)院責(zé)成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的實(shí)施細(xì)則》關(guān)于下崗?fù)诵萋毠こ死U費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)滿25年以外還要“實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年的”規(guī)定,糾正其錯誤做法,還下崗?fù)诵萋毠ひ怨馈?/p>

我們下崗國有企業(yè)職工在崗時為國家作貢獻(xiàn),下崗時為改革作奉獻(xiàn),現(xiàn)在怎能叫我們退休后再作犧牲?!希望國家盡快把我們下崗國有企業(yè)退休職工的“幸福指數(shù)”從理想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)!

退休養(yǎng)老基金統(tǒng)籌管理委員會下設(shè)醫(yī)療管理辦公室。在機(jī)構(gòu)成立前,暫由社會保險公司代行其職責(zé);各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場相應(yīng)設(shè)立以黨委和政府、醫(yī)療單位和醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)“三位一體”的醫(yī)療保險管理小組。負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)管理,服務(wù)、監(jiān)督、審批、協(xié)調(diào)工作,保障醫(yī)療保險費(fèi)用的合理使用。

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