濟(jì)南市今年積極推進(jìn)居民大病保險(xiǎn)制度改革，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬(wàn)元補(bǔ)償。濟(jì)南市居民大病保險(xiǎn)制度從開始實(shí)施，當(dāng)時(shí)規(guī)定每人每年合計(jì)最高給予20萬(wàn)元補(bǔ)償。
根據(jù)市政府官網(wǎng)消息，今年實(shí)施的居民大病保險(xiǎn)制度改變了原新農(nóng)合按病種(20個(gè))補(bǔ)償做法，將所有病種納入大病保險(xiǎn)范圍。對(duì)居民一個(gè)醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診規(guī)定病種費(fèi)用，經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)(1.2萬(wàn)元)的部分，由居民大病保險(xiǎn)按比例給予補(bǔ)償。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以上(含1.2萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)、20萬(wàn)元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)的部分給予65%補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬(wàn)元補(bǔ)償。
記者了解到，今年的調(diào)整是根據(jù)去年12月印發(fā)的《山東省居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》進(jìn)行的，要求今年山東省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償水要在的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)微調(diào)，體現(xiàn)出適當(dāng)向重大疾病患者傾斜。
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