瀘州市七屆人大六次會議期間，“說百姓話”成為許多代表恪守的一條重要原則。在大會收到的各項建議中，“關注民生細微處”成為最大的熱點。

城區(qū)公交限時免費換乘

建議人：市人大代表趙明

現狀：年來，我市城市交通事業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。目前，瀘州周邊的成都、重慶等，實行了公交限時免費換乘。隨著瀘州城市規(guī)模的擴大，市民換乘幾率越來越大，實行公交限時免費換乘，可進一步提升瀘州城市形象，較大程度緩解城市交通壓力。

建議：逐步推行公交限時免費換乘。建立公交限時免費換乘的經費預算，具備了公交限時免費換乘條件的無人售票車可以作為逐步推行的首選進行試點。相關部門建立健全公交免費換乘的試運營方案。

解決有關農村醫(yī)保問題

建議人：市人大代表海勇

單獨征收商業(yè)健康保險費

現狀：2017年，瀘州市統(tǒng)一推行了由政府引導、商業(yè)保險公司具體承辦的商業(yè)健康保險(城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險、小額人身意外傷害保險)。雖說規(guī)定了“政府引導、公司運作、群眾自愿”的原則，但同時也提出了與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保同步宣傳、同步征收的工作要求。由于理賠環(huán)節(jié)繁瑣等原因，商業(yè)保險在群眾中的信譽度并不高，與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保同步征收工作推行困難，讓群眾產生誤解，反而影響了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作。

建議：鑒于老百姓接受一項新的制度需要一個過程，建議從2017年起，對商業(yè)健康保險費實行單獨征收。

穩(wěn)定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準

現狀：幾年來，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準逐年提高，到2017年已達到最低120元/人?年，并且要求必須以家庭為單位整戶參保。就敘永縣來說，農村家庭人口少則五六人，多的有十余人，要一次性拿出六七百元甚至千多元參保，確實非常困難，部分家庭無奈只得放棄;而且年年都在上調繳費標準，群眾更是覺得難以接受。

建議：為減輕群眾參保費用負擔，鞏固參保率，建議在一定年限內，穩(wěn)定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準，逐年增加政府投入。

增加農村醫(yī)保藥物報銷范圍

現狀：目前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保藥物報銷目錄與農村醫(yī)保藥物報銷目錄不一致，農村醫(yī)保藥物報銷范圍較窄，大多報銷比例只能達到50%，繳費標準又在逐年提高，農民負擔加重，參加醫(yī)保積極性下降。

建議：增加農村醫(yī)保報銷范圍，進一步減輕農民負擔。

“醫(yī)養(yǎng)結合”的老年服務體系建設

建議人：市人大代表羅章海

現狀：目前，瀘州老年人口比重超全國，但有質量的“醫(yī)養(yǎng)結合”機構的容納能力還遠不能滿足社會養(yǎng)老需求。截至底，瀘州市60歲以上的老人約92萬人，占總人口比例超過18%，高于全國均水。按照目前瀘州老年人口增長的速度，到2020年，瀘州市老年人口或將達到130萬人。雖然瀘州目前正在建設西南醫(yī)療康健中心，將解決部分中高收入階層人員的養(yǎng)老問題，但低收入階層人員、貧困人員的養(yǎng)老服務問題已成為亟待解決的社會問題。

建議：一、政府發(fā)揮作用，健全“醫(yī)養(yǎng)結合”要素。“醫(yī)養(yǎng)結合”涉及民政、衛(wèi)生、社保等部門職能的交叉區(qū)域，涉及一系列體系、體制、機制的建立和完善，需要多部門和全社會共同參與。政府要發(fā)揮主導作用，借助市場化手段，豐富產品線，滿足市場多層次需求，并動員社會力量參與。積極探索建立社會力量參與機制，將政府、營利組織和非營利組織等多方主體有機結合起來，充分發(fā)揮各個方面的積極性和主動性來解決老齡化帶來的難題。

二、積極推行養(yǎng)老機構責任保險。實行養(yǎng)老機構責任保險，倡導有實力的保險公司介入，降低養(yǎng)老機構的運營風險。尤其是積極推動商業(yè)保險公司與基本醫(yī)保機構合作。發(fā)展多樣化的補充保險產品，滿足老年人“醫(yī)養(yǎng)結合”的需求，為老年人提供更多的選擇。

三、加大養(yǎng)老護理技術人員的培養(yǎng)。瀘州地區(qū)醫(yī)教資源豐富，很多學校開設了養(yǎng)老護理的課程，這就代表瀘州有一支專業(yè)的從業(yè)人員隊伍。政府應加大這方面的補貼。一方面要做好養(yǎng)老護理人員培訓工作，另一方面要將養(yǎng)老護理員納入公益性崗位范疇，為養(yǎng)老護理員設立政府特殊崗位補貼，穩(wěn)步提升養(yǎng)老護理人員工資福利，確保人才“留得住”。

四、加大對民辦“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構的扶持力度。在機構養(yǎng)老方面，政府進一步鼓勵民間資本進入養(yǎng)老行業(yè)，其中用地保障、規(guī)劃建設、資金補貼、稅收優(yōu)惠、政策扶持等方面，政府尤其應加大對民辦“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構的扶持力度。