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2025城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助升至430元 門診報(bào)銷比例提高5%

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日,廈門市人社局和市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》(以下簡(jiǎn)稱“《通知》”),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇將進(jìn)一步提高,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由原來(lái)的每人每年390元提高到430元,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。據(jù)了解,醫(yī)保新政實(shí)施后,每年可減輕參保人員1500多萬(wàn)元門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解,《通知》通過(guò)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷水,進(jìn)一步減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),強(qiáng)調(diào)政府對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)投入的均等化,建立更加公可持續(xù)的全民醫(yī)療保障制度,實(shí)現(xiàn)全體市民公享有基本醫(yī)療保險(xiǎn),讓廣大市民共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,全面提升市民的幸福指數(shù)。

2017年7月起,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的每人每年500元提高到550元,其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的390元提高到430元,提高了40元,比國(guó)家提出“今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均320元”的目標(biāo)高出110元;個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的每人每年110元提高到120元。

據(jù)統(tǒng)計(jì),一個(gè)社保年度內(nèi),參保居民門診醫(yī)療費(fèi)絕大多數(shù)發(fā)生在5000元以內(nèi)。為進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇,2017年7月起,在一個(gè)社保年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例將在原來(lái)的基礎(chǔ)上提高5%,即分別從原來(lái)的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫(yī)療費(fèi)用仍執(zhí)行原規(guī)定的報(bào)銷比例。該政策實(shí)施后,我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)門診報(bào)銷水將達(dá)到55%,每年可減輕參保人員1500多萬(wàn)元門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

值得注意的是,2014社保年度(2017年7月至2017年6月)的登記工作已經(jīng)開(kāi)始,參保登記變更和繳交代扣方面需要以下事項(xiàng)。首次參保或停保的居民應(yīng)于5月25日前向本人戶籍所在的村(居)委會(huì)辦理參保登記,在校學(xué)生向所在學(xué)校辦理。需變更參保信息的應(yīng)于5月25日前向村(居)委會(huì)或?qū)W校辦理手續(xù)。采用個(gè)人自繳方式繳費(fèi)的新參保居民,務(wù)必于5月31日前到我市各銀行辦理繳費(fèi)一卡通的扣費(fèi)委托,6月6日至20日將進(jìn)行2017年度醫(yī)保費(fèi)用的扣繳工作。


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