年五險(xiǎn)變四險(xiǎn)是哪兩種保險(xiǎn)合并

2024-05-23 15:25:05 大風(fēng)車考試網(wǎng)

五險(xiǎn)將會(huì)變四險(xiǎn)一金?哪些保險(xiǎn)合并了?快來隨小編看看吧。

五險(xiǎn)變四險(xiǎn)是哪兩種保險(xiǎn)合并

日前，人社部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布通知，再次明確將把生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)二合一，合并實(shí)施。也就是說以前的“五險(xiǎn)一金”將變成“四險(xiǎn)一金”。

那么，這一政策對(duì)普通老百姓來說，會(huì)有什么變化呢?

全國(guó)生育險(xiǎn)和醫(yī)保將合并實(shí)施

人社部、財(cái)政部新出臺(tái)的通知中明確提出，各地要繼續(xù)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險(xiǎn)均費(fèi)率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規(guī)定，確保政策實(shí)施到位。

對(duì)于生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，待國(guó)務(wù)院制定出臺(tái)相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。

據(jù)了解，從整體看，我國(guó)生育保險(xiǎn)基金是呈現(xiàn)結(jié)余狀態(tài)的。以財(cái)政部2015年11月公布的“關(guān)于全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金決算的說明”來看，生育保險(xiǎn)基金收入439億元，比上年增加77億元，增長(zhǎng)21.3%。當(dāng)年支出363億元，比上年增加84億元，增長(zhǎng)30.3%。生育保險(xiǎn)基金收支結(jié)余76億元，年末滾存結(jié)余577億元。

因此從全國(guó)角度來看，將生育保險(xiǎn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是相當(dāng)于利用生育保險(xiǎn)基金的結(jié)余。

生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并有什么影響

生育保險(xiǎn)是一個(gè)特定時(shí)間段特有的醫(yī)療支出，而且是特定群體，如果將生育保險(xiǎn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)之中，就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都可以享受到生育保險(xiǎn)的待遇，從而較好地?cái)U(kuò)大了生育保險(xiǎn)的覆蓋面。合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)基本可以實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。

換言之，今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個(gè)組成部分，醫(yī)保將成為主險(xiǎn)，而生育保障就類似其中的一個(gè)強(qiáng)制性附加險(xiǎn)。各類人群只要參加了醫(yī)保，就自然而然地獲得了生育保障的相關(guān)權(quán)利。

同時(shí)，將生育保險(xiǎn)納入醫(yī)療保險(xiǎn)，可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有交叉的情況，人社部門經(jīng)辦時(shí)就不用再判斷是屬于生育保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇，只需正常結(jié)算、正常報(bào)銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者、政府三方的矛盾，還可以促進(jìn)社會(huì)關(guān)系的和諧發(fā)展。

那么兩險(xiǎn)合并之后，對(duì)百姓有哪些好處?

此前有媒體分析認(rèn)為，生育險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)合并之后，女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會(huì)減少，不過醫(yī)療報(bào)銷手段可能會(huì)有所改變。兩者合并后，產(chǎn)前檢查費(fèi)用應(yīng)該和普通醫(yī)療費(fèi)用一同報(bào)銷，一般是每年結(jié)算一次。

據(jù)測(cè)算，如果生育險(xiǎn)也參照醫(yī)療報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)，那么可報(bào)銷金額會(huì)增加。比如在北京市公立醫(yī)院的產(chǎn)檢費(fèi)用至少要5000-6000元，但只能報(bào)銷1400元，個(gè)人起碼承擔(dān)4000元以上。但如果按照醫(yī)療報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)，超過1800元的部分可以報(bào)銷，個(gè)人只需承擔(dān)1800元就可以了。

對(duì)企業(yè)有何好處?

調(diào)整之后企業(yè)的生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)繳存總比例將下降1.25%，那么一年能省多少錢呢?假設(shè)一個(gè)有500名員工的中型企業(yè)，員工的均工資為8000元/月，那么一個(gè)月可以少繳8000×500×1.25%=50000元，一年就可以節(jié)省60萬(wàn)元，實(shí)實(shí)在在為企業(yè)降低了負(fù)擔(dān)。

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