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如何用醫(yī)療保險(xiǎn)看病更省錢

2024-06-07 03:27:10 大風(fēng)車考試網(wǎng)

醫(yī)療保險(xiǎn)告訴你:看病如何更省錢

醫(yī)療保險(xiǎn)是我們最熟悉的社保小伙伴,雖然希望遇到它的次數(shù)越少越好,但其重要性卻是不言而喻的。關(guān)于醫(yī)保的小秘密你知道幾個(gè)?

醫(yī)保賬戶“公”“私”分明

從上表中可以明確地看出我們有多少工資納入了醫(yī)療保險(xiǎn),而單位又補(bǔ)貼了多少錢給我們。但是,繳上去的錢又去哪里了呢?答案是:醫(yī)療保險(xiǎn)有兩個(gè)賬戶,分別為:個(gè)人賬戶(私戶)和統(tǒng)籌賬戶(公戶)。

私戶:每月個(gè)人繳費(fèi)的全部和單位繳費(fèi)的一小部分會(huì)進(jìn)入你的個(gè)人賬戶(私戶),這部分錢是你能直接看到的,你可以用它支付門診費(fèi)用、藥店買藥、住院自付部分。

公戶:公司繳費(fèi)的剩余部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶,也就是“公戶”,全國人民的錢都在這里。這部分費(fèi)用是報(bào)銷用的,當(dāng)有人住院符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷要求了,就可以從這個(gè)大池子里拿出來報(bào)銷。

Tips:賬戶里的錢,一般當(dāng)年歸集的資金按照活期計(jì)息,往年的按照三個(gè)月定期存款計(jì)息。目前部分城市(比如:北京),個(gè)人賬戶里的錢還是可以提取出來的。如果你賬戶里的存貨多,記得在政策嚴(yán)格前,早早把錢拿出來。畢竟躺在賬戶中就只有活期的利息。

注:上圖為門診費(fèi)用說明。

醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定:

醫(yī)療報(bào)銷也有要求,只有符合“兩定點(diǎn)、三目錄”的費(fèi)用才能報(bào)銷!

兩定點(diǎn):是指定點(diǎn)醫(yī)院(看病)、定點(diǎn)藥店(買藥).

三目錄:是藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。比如:住“總統(tǒng)套房”級別的病房、整容整形、鑲金牙之類等,肯定是不能報(bào)銷的。

醫(yī)療報(bào)銷有起付線和封頂線。簡單來講就是:費(fèi)用過低或者太多,都不予報(bào)銷。只有在起付線和封頂線之間的部分才能報(bào)銷。

另外,報(bào)銷也有一定比例,具體能不能報(bào)銷、報(bào)銷多少比例需要參考各地醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

Tips:不同地區(qū)略有區(qū)別并且醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用每年都會(huì)調(diào)整!

沒有醫(yī)療保險(xiǎn)我們怎么辦?

如果沒有醫(yī)療保險(xiǎn),不要著急,我們可以根據(jù)自己的實(shí)際情況或需求,選擇城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合或者購買商業(yè)保險(xiǎn)。(如圖所示)

醫(yī)保卡使用指導(dǎo):

【大病治療】

如果生大病需要住院治療,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了。卡里面一分錢沒有也沒關(guān)系,因?yàn)閭(gè)人只需負(fù)擔(dān)1/3的醫(yī)療費(fèi)用!

【門診治療】

要用卡內(nèi)余額支付門診費(fèi)用,若卡內(nèi)余額全部用完就自費(fèi)腰包。

當(dāng)我們自費(fèi)金額超過1200元后,超出部分是可以享受報(bào)銷的,當(dāng)然也不是全報(bào)銷,比例是60%。

【專科醫(yī)院治療】

在專科醫(yī)院治療是可以累積報(bào)銷的,比如:腦科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等。自費(fèi)部分每年累積達(dá)到1200元,超過部分

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