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醫(yī)療保險調(diào)研報告

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醫(yī)療保險調(diào)研報告

根據(jù)我局學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動中的調(diào)研安排,由我負(fù)責(zé)的一組對舜天工具、洪泉醫(yī)院、龍川船廠等企事業(yè)單位進(jìn)行了走訪調(diào)研。在此次調(diào)研工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合我的日常工作,著重就如何推動我市職工醫(yī)療保險工作科學(xué)發(fā)展、統(tǒng)籌發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展,切實(shí)維護(hù)廣大職工合法權(quán)益、生命健康作了認(rèn)真思考。下面是我對此次調(diào)研工作和思考的幾點(diǎn)粗淺認(rèn)識。

一、職 工醫(yī)療保險的現(xiàn)狀

(一)醫(yī)保覆蓋面逐年擴(kuò)大,基金收支基本衡。截止到XX年11月底,我市參加醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險人數(shù)分別為 107596人、89646人、40853人;今年前11個月“三險”新增擴(kuò)面人數(shù)分別達(dá)到11022人、19149人、2879人,共征收醫(yī)療基金、工傷基金、生育基金、大病保險基金分別為12453萬元、1008萬元、453萬元、1161萬元,超額完成了上級下達(dá)的任務(wù)數(shù)。今年前11個月,基本醫(yī)療保險為全市參�;颊咛峁┽t(yī)療保險服務(wù)86.78萬人次,其中門診84.64萬人次,住院2.14萬人次,共支出醫(yī)療保險基金9910萬元(其中統(tǒng)籌基金支出5440萬元,個人賬戶4463 萬元),大病支付1085萬元;工傷基金賠付1442人次,支出754萬元;生育保險基金使用466人次,支出169萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金到XX年11月底統(tǒng)籌結(jié)余1770萬元,累計統(tǒng)籌基金滾存結(jié)余3178萬元,個人賬戶沉淀結(jié)余3587萬元,醫(yī)療保險基金收支基本衡,累計結(jié)存合理,抗風(fēng)險能力較強(qiáng)。

(二)不斷探索醫(yī)改難點(diǎn),多層次醫(yī)保政策體系逐步建立。XX年市政府出臺《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施暫行辦法》,在此基礎(chǔ)上,又先后出臺了《*市城鎮(zhèn)社會從業(yè)人員基本醫(yī)療保險實(shí)施暫行辦法》、《*市困難企業(yè)基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》、《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》、《*市大病醫(yī)療保險管理辦法》、《*市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》等。這些醫(yī)保政策保障了參保職工的基本醫(yī)療需求,妥善解決了困難企業(yè)職工參保以及慢性病參�;颊唛L期吃藥打針的問題,緩解了大病參�;颊咭虿≈仑�、因貧看不起病的困境。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水,我市對《*市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施暫行辦法》的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,提高了支付上限和核銷待遇。

(三)加強(qiáng)監(jiān)督管理力度,基金管理體系初步形成。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,制訂完善了門診稽查、住院跟蹤管理、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批等制度。依據(jù)《*市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》,加大了對醫(yī)院醫(yī)療行為、醫(yī)護(hù)人員違規(guī)行為和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)控力度,從源頭上堵塞了醫(yī)�;鹆魇┒础T诨鸸芾矸矫�,一是嚴(yán)格按照收支兩條線的規(guī)定,實(shí)行專戶儲存,專款專用;二是認(rèn)真做好統(tǒng)籌基金和個人賬戶的建賬、支付、審核等基礎(chǔ)工作;三是改進(jìn)和完善與定點(diǎn)醫(yī)院的結(jié)算辦法,強(qiáng)化醫(yī)�;馉I運(yùn)管理;四是加強(qiáng)對門診和住院醫(yī)療費(fèi)用支出情況的監(jiān)控。尤其是做好對統(tǒng)籌基金的支出管理及監(jiān)控,確�;鹗罩Ш狻�

二、職工醫(yī)療保險中存在的問題

(一)少數(shù)單位和職工對參加職工醫(yī)療保險的認(rèn)識不到位。一是部分企業(yè)尤其是私營企業(yè)為降低生產(chǎn)成本,不愿為職工參保,而許多勞動者不敢提醫(yī)保的事,擔(dān)心被解雇;二是個別企事業(yè)單位轉(zhuǎn)制后,無力為職工參保;三是有的企業(yè)雖然參加了職工醫(yī)療保險,但范圍只局限在管理和生產(chǎn)骨干層面,少數(shù)企業(yè)甚至隱瞞用工人數(shù);四是部分企事業(yè)單位職工認(rèn)為自己年輕身體好,參保不合算;五是許多職工不了解醫(yī)保政策,不清楚參保的權(quán)利和義務(wù),對醫(yī)療保險待遇期望值過高,有些職工因此斷�;虿辉竻⒈�。

(二)參保單位比例不盡合理。財政負(fù)擔(dān)的行政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位職工基本參加了醫(yī)療保險,而企業(yè)則參保不夠。目前我市應(yīng)參保而未參保的職工人數(shù)占到了職工總數(shù)的百分之三十多,仍有少數(shù)單位沒有參加醫(yī)療保險。

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