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2025年南平生育津貼領(lǐng)取條件和流程及新政策規(guī)定

2024-05-27 06:03:36 大風(fēng)車考試網(wǎng)

南不少職工準媽媽們,都很關(guān)心生育津貼的問題。申領(lǐng)生育津貼需要符合什么條件?要如何辦理?具體能領(lǐng)多少錢呢?看完這篇文章你就知道了!用人單位已經(jīng)為職工足額繳納生育保險費并累計滿12個月;享受生育保險待遇期間處于按時足額繳費狀態(tài),從參保繳費次月1日起享受生育保險待遇;參保人符合國家計劃生育政策。這個就是條件。具體南生育津貼的相關(guān)詳細政策如下

女職工分娩時,其生育醫(yī)療費用實行最高限額管理,生育醫(yī)療費用低于限額標準的,按實支付;生育醫(yī)療費用高于限額標準的,按限額標準支付,具體限額標準如下:

1.順產(chǎn)2000元,難產(chǎn)(剖宮產(chǎn))4500元。

2.多胞分娩的,每多一胎增加500元。

3.女職工懷孕后自然流產(chǎn)的,給予500元的醫(yī)療費用補助。

分娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險基金支付。自胎兒娩出14天(含)后,生育女職工的醫(yī)療費用不再由生育保險基金支付。

計劃生育的醫(yī)療費用,按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(含生育保險)藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的“三目錄”標準,由生育保險基金支付。

生育津貼:職工生育、實施計劃生育手術(shù)的,按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼,但機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員不享受生育津貼。

生育津貼按職工所在用人單位上年度月均工資,以每月30天進行折算,按日計發(fā),時間標準如下:

1.生育:順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天。

2.流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn)):懷孕未滿4個月(妊娠)流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個月(妊娠)流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個月(妊娠)流產(chǎn)的98天。

3.計劃生育手術(shù):放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。

參保男職工本人享受實施計劃生育手術(shù)的津貼和醫(yī)療費用待遇。

參保男職工未就業(yè)配偶生育的,按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費用待遇;其未就業(yè)配偶沒有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,由生育保險基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷標準支付生育的醫(yī)療費用。

參保人員應(yīng)注意的有關(guān)事項:

1.生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。生育保險關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動或勞動關(guān)系改變在本省行政區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險關(guān)系的,用人單位應(yīng)及時到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù),關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費年限可累計計算。

2.職工應(yīng)當自生育之日起12個月內(nèi)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)之日起6個月內(nèi)攜帶相應(yīng)材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定申領(lǐng)生育保險待遇。

3.用人單位未按規(guī)定及時為職工辦理參保并足額繳費,或中斷繳費導(dǎo)致職工生育待遇無法享受的,其職工產(chǎn)假、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)期間的生育津貼和生育醫(yī)療費用,由用人單位按照當?shù)厣kU規(guī)定的項目和標準支付。

4.職工因異地居住等原因,需要在南行政區(qū)域以外或非協(xié)議定點生育醫(yī)療機構(gòu)生育的,應(yīng)向生育保險經(jīng)辦機構(gòu)申報備案,經(jīng)同意后就醫(yī);急診或搶救的,可在非定點生育醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

5.醫(yī)療事故和境外(含港、澳、臺)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,以及應(yīng)由其他社會保險基金支付的生育醫(yī)療費用等,生育保險基金不予支付。

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