2025年沈陽生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢,沈陽生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷具體流程

2024-05-23 18:16:00 大風(fēng)車考試網(wǎng)

生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

(一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類

1、妊娠4個(gè)月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。

2、妊娠4個(gè)月(16周)及以上，7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。

(二)妊娠及分娩類

1、正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。

2、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。難產(chǎn)包括：臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。

3、多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼增加300元。

(三)計(jì)劃生育手術(shù)類

1、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;

2、放置或取出皮下埋植避孕劑術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;

3、雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為400元;

4、輸精管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為630元。

(四)剖宮產(chǎn)術(shù)中實(shí)施其它手術(shù)類

剖宮產(chǎn)術(shù)中遇其它手術(shù)，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼分別增加500元。

沈陽市生育保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)一覽表

項(xiàng)目	類別	生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)	生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)	就醫(yī)提供材料	生育生活津貼申領(lǐng)提供材料
妊娠及分娩（包括產(chǎn)前檢查和住院分娩）	正常產(chǎn)	2300元	3個(gè)月上年度社工資	1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡; 2、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊; 3、沈陽市人口和計(jì)劃生育部門出具的孕婦保健手冊、一孩生育登記單或者二、多孩生育登記單。	1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊、身份證、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件，病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件;3、出生醫(yī)學(xué)證明、一孩生育登記單或二、多孩生育登記單、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件;4、女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表、參保單位帳號表。
妊娠及分娩（包括產(chǎn)前檢查和住院分娩）	難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)	3200元	3.5個(gè)月上年度社工資
流產(chǎn)、引產(chǎn)	3個(gè)月以下流產(chǎn)	300元	0.5個(gè)月上年度社工資	1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡; 2、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊; 3、沈陽市人口和計(jì)劃生育部門出具的批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或計(jì)劃生育手術(shù)證明。	1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊、身份證、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件，病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件；3、批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或計(jì)劃生育手術(shù)證明復(fù)印件；4、女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)生育生活津貼申領(lǐng)表，參保單位帳號表。
流產(chǎn)、引產(chǎn)	3個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)	600元	1個(gè)月上年度社工資
計(jì)劃生育手術(shù)	放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器	120元	無	1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡; 2、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊; 3、沈陽市人口和計(jì)劃生育部門出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明。	無
	皮下埋植（取出）避孕劑	120元	無
	雙側(cè)輸卵管節(jié)育（復(fù)通）術(shù)	400元	無
	輸精管絕育（復(fù)通）術(shù)	630元	無

說明：1.生育生活津貼以上年度全市職工月均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。

2.符合計(jì)劃生育?育(女方年滿23周歲以上、婚后懷孕生育第一個(gè)子女)政策并領(lǐng)取《獨(dú)

生子女父母光榮證》的女職工，增加2個(gè)月生育生活津貼;符合上述條件的男職工，享受15天護(hù)理假工資。

3.行剖宮產(chǎn)術(shù)同時(shí)施行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括囊腫)等其他手術(shù)的，城鎮(zhèn)職工及靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元;城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加100元。

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