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2025年牡丹江生育保險報銷多少錢,牡丹江生育保險怎么報銷具體流程

2024-05-29 12:04:32 大風車考試網

一、牡丹江生育保險報銷比例

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

生育保險可以轉移嗎?

生育保險是不能轉移的。同時不能轉移的保險還包括失業保險及工傷保險。但是養老保險可以跨省轉移,醫療保險可以轉劃,住房公積金可以一次性轉移賬戶全部余額。

二、牡丹江生育保險報銷材料

分娩的:

1、《結婚證》原件一份、復印件兩份

2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份

3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份

4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份

5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份

6、所有醫院的單據原件

7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章

8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章

9、《生表二》兩份,加蓋公章

10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。

計劃生育的:

1、《結婚證》原件、復印件兩份

2、《醫療藍本》原件、復印件兩份

3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份

4、所有醫院的單據原件

5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章

6、《生表一》兩份,加蓋公章

7、《生表二》兩份,加蓋公章。

三、牡丹江生育保險怎么報銷

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

生育保險可以補辦嗎?

根據相關規定,職工確診懷孕的,且用人單位連續為其繳費滿6個月以上,應至少在生產前向單位所在轄區社保經辦機構申報生育就醫登記備案,并在武漢市定點醫療機構就醫,即可享受生育分娩醫療費定額報銷。

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

綏芬河市勞動和社會保障局

地址:新興街60號

海林市勞動和社會保障局

地址:前進街林海路路口附

穆棱市勞動和社會保障局

地址:長征路22

牡丹江市東安區勞動和社會保障局

地址:東新安街372

四、牡丹江生育保險繳費比例

牡丹江市13年均月工資3350元。

繳存基數:城市2013年均月工資標準*75%或300%

繳存比例:0.9%

繳存金額=繳存基數*繳存比例

22.1元=3350*75%*0.9%

90.5元=3350*300%*0.9%

牡丹江市參保對象需繳費的金額:22.1元或90.5元/每月。

繳費方式:由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

生育保險報銷期限多久?

1、生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;

3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;

4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦。

逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。

用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。

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