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2025年唐山生育保險報銷多少錢,唐山生育保險怎么報銷具體流程

2024-05-28 10:44:31 大風車考試網

2017年唐山生育保險報銷多少錢,唐山生育保險怎么報銷具體流程

一、唐山生育保險報銷多少錢

(1)期產前檢查費用報銷標準

1.懷孕四個月不滿七個月終止妊娠的除享受生育津貼外,產前門診檢查費每次補貼100元,不超過5次;

2.懷孕七個月以上生育或終止妊娠的除享受生育津貼外,產前門診檢查費每次補貼100元,不超過8次;

(2)住院生育費用報銷標準

1.順產(含7個月以上引產)最高支付1800元;

2.人工干預分娩:⑴手剝胎盤術、人工破膜術、人工剝膜術、靜脈點滴催產術引產等項目的最高支付2100元;

3.子宮破裂修補術、產鉗術、臀位牽引術、胎頭吸引術、毀胎手術分娩等項目的最高支付2300元;

4.子宮破裂次全切術、子宮破裂全切術的最高支付2500元;

5.剖宮產最高支付2800元;

6.多胞胎生育,每多生育一胎增加補貼500元。

(3)生育保險基金支付計劃生育手術醫療費用報銷

1.妊娠兩個月以上7個月以下住院引產補貼最高支付800元(7個月以上引產按生育處理),兩個月以上7個月以下門診引產補貼最高支付400元;

2.節育手術每例最高補貼1500元;

3.復通手術每例最高補貼2500元;

4.門診戴環、取環每次補貼50元;發生環鑲嵌等住院按基本醫療保險有關規定支付;

5.實施計劃生育手術所致并發癥的診斷及治療費用每年最高支付3000元。

二、唐山生育保險如何發放

用人單位參加生育保險后,其職工從繳費當月起享受生育保險待遇。以靈活就業形式參加生育保險的人員,本辦法出臺前已將職工醫保費繳至2011年12月31日的,享受職工醫療保險待遇的同時享受生育保險待遇,生育保險費從2012年1月1日起繳納。本辦法出臺后新參加醫療、生育保險的,等待期與職工醫療保險一致,等待期滿后享受生育保險待遇2017年唐山生育保險報銷多少錢2017年唐山生育保險報銷多少錢。

用人單位中斷繳費期間職工不享受生育保險待遇,后續補繳的,中斷期間發生的各項生育醫療費用生育保險基金不予支付;以靈活就業形式參加生育保險的人員斷保后,續保繳費、等待期等規定與職工醫保一致,中斷繳費期間不享受生育保險待遇。

機關、財政全額撥款事業單位女職工和以靈活就業形式參加生育保險的人員生育或終止妊娠,其生育津貼為本人工資,由原渠道支付。

三、唐山生育保險怎么報銷

生育保險醫療服務實行定點醫療管理2017年唐山生育保險報銷多少錢文章2017年唐山生育保險報銷多少錢出自http://www.gkstk.com/article/wk-78500000923617.html,轉載請保留此鏈接!。城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構中經衛生部門批準設置婦產科的,可申請生育保險定點醫療機構,經市人力資源和社會保障局批準后,應與醫療保險經辦機構簽訂生育保險服務協議。職工計劃內生育或者實施計劃生育手術,應到與醫療保險經辦機構簽訂服務協議的定點醫療機構就醫

在定點醫療機構發生的生育保險醫療費用,由醫療保險經辦機構與定點醫療機構按規定結算。

生育保險基金支付計劃內生育、計劃生育手術醫療費的范圍,按照《河北省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、診療項目目錄、醫療服務設施范圍和標準等有關規定執行,超出范圍的醫療費用,生育保險基金不予支付,低于補貼標準的部分據實結算2017年唐山生育保險報銷多少錢百科。

女職工領取生育津貼,由單位專管員到參保登記地醫療保險經辦機構辦理手續,并提交人口和計劃生育部門出具的計劃生育證明和定點醫療機構或定點計劃生育技術服務機構出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產的醫學證明。

四、唐山生育保險報銷材料

報銷門診生育醫療費用需攜帶資料:

1.診斷證明書(蓋專用章);

2.門診票據;

3.費用明細;

4.有關檢查報告單;

報銷住院生育醫療費用需攜帶資料:

1.住院醫療費票據、費用明細匯總單(蓋醫院章);

2.診斷證明(蓋專用章);

3.病歷首頁;

4.手術記錄;

5.接生記錄復印件。

生育津貼申領時需攜帶審核資料:

1、住院醫療費收據;

2、診斷證明書(蓋專用章);

3、《第一個子女生育登記卡》原件及復印件、二胎《準生證》原件及復印件;

4、出生醫學證明原件及復印件(終止妊娠無此項);

5、身份證原件及復印件;⑥醫保卡(異地證或異地備案表);

6、產假期間領取《獨生子女父母光榮證》的提供原件及復印件;

7、單位出具的參保職工請假條;

8、參保職工在享受生育津貼死亡的提供死亡證明。

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