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2025年享受生育保險須符合哪些條件

2024-05-27 02:11:39 大風車考試網(wǎng)

一、享受生育保險須符合哪些條件?

(一)符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);

(二)初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月后生育的。已參加生育保險人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的;

(三)在生育、流產(chǎn)施行前應持有計劃生育部門批準的生育指標。

二、生育保險報銷需要什么材料

生育保險報銷需要攜帶材料有:

符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可直接到就的各區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理享受生育保險待遇的申領手續(xù)。

符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續(xù)時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復印件各1份:

(1)本人身份證;

(2)夫妻雙方的結(jié)婚證;

(3)夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;

(4)醫(yī)院出具”生育醫(yī)學證明”,即出院小結(jié),上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn);

(5)醫(yī)院出具寶寶“出生證明”,全國統(tǒng)一的;

(6)活期儲蓄卡(女方實名制卡);

(7)經(jīng)批準再生育的,另需提供市或者區(qū)、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書;

(8)失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)審核的《勞動手冊》;

(9)參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女,另需提供本人農(nóng)保帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農(nóng)保)》;

(10)非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明;

(11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可以委托他人辦理申領手續(xù),被委托人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委托人的委托書。

三、如何申領生育保險金

(一)申領生育保險待遇時應提供下列證明材料的原件及復印件:

1、女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費須提供:

(1)單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其它醫(yī)學證明、婚姻證明。

(2)個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財務部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫(yī)學證明、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。

2、男職工享受生育醫(yī)療費補貼須提供:

(1)單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫(yī)學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶的失業(yè)證、個人結(jié)算性存折。

(2)個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證明或其它醫(yī)學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明、配偶的失業(yè)證、個人結(jié)算性存折。

(二)申領計劃生育手術(shù)費須提供

1、單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術(shù)費收費票據(jù)、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。

2、個體參加人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術(shù)費收費票據(jù)、病情證明書、身份證、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。

(三)報銷生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費提供

單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市計劃生育、計劃生育并發(fā)癥住院醫(yī)療費審批表》一式兩份、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、身份證。

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