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2025承德生育保險報銷新政策實施

2024-05-25 18:45:12 大風車考試網

承德生育保險報銷新政策

“現在醫保政策真好,生個孩子不用自己花錢,還能拿到這么多錢,孩子周歲前的花銷都不用犯愁了。”馮玉梅(化名)在我市某房地產公司上班。去年6月,馮玉梅產下一子。因為單位為她上了生育保險,出院結算時,她享受到了900元的定額補助和22500元的津貼補助。

5月8日,記者從市醫保中心獲悉,截至目前,我市生育保險參保人數為30.4萬人,市本級生育保險參保人數為14.1萬人。累計共報銷生育保險費用9486人次,基金支付1532萬元;津貼補助5154人次,補助金額6674萬元。

據了解,生育保險制度實施以來,市醫保中心擴大覆蓋面,不斷完善生育保險政策,提高生育保障水。2006年我市生育費用實行定額補助;2008年我市出臺《承德市市本級城鎮職工生育保險實施辦法》政策文件,增加了計劃生育手術醫療費用、在生育期間補助津貼等項目;2009年我市再次提高了生育保險醫療補助待遇標準,同時,生育保險醫療費用報銷由原來每年定期報銷改為隨來隨報;2017年我市增加了獨生子女的獎勵政策,辦理獨生子女證的女職工,可多享受30天的產假津貼,預計3000元左右;而且增加了計劃生育手術休假的津貼補助;簡化了生育辦理程序,在當地不用再填寫《生育保險待遇就醫登記表》,在就診醫院直接登記即可,節省了參保職工在辦理此登記表來回奔跑的次數,提高了辦事效率。

今年,我市進一步調整,擴大津貼補助范圍,簡化辦理程序,確保待遇的及時享受。據介紹,參保人在生育之前需攜帶準生證復印件到醫院醫保辦辦理生育登記手續,以便在醫院結算生育保險定額補助(剖宮產2500元、順產900元);單方參保人員需攜帶產婦無工作證明、結婚證復印件以及準生證復印件到醫院醫保辦辦理登記手續,報銷為定額補助的一半;在外縣或外地參保人員需在臨產前到職工醫保中心領取《生育保險待遇就醫登記表》蓋章審批;享受津貼待遇人員、在異地生育的參保人員出院后把單據統一交到單位,由單位持攜帶發票、明細清單、出院記錄、出生證明原件及復印件、準生證明原件及復印件、休假期間所辦理獨生子女父母光榮證原件及復印件到醫保中心及時辦理結算,當年費用當年結算;因病情需要轉院及因急診在非定點醫療機構生育和就醫的,應于住院后3日內告知醫保中心。


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