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2025沈陽生育保險報銷比例計算方法介紹

2024-05-22 14:29:35 大風車考試網

沈陽生育保險報銷比例計算方法

生育保險報銷比例計算方法:

一、生育津貼

  以生育(流產)時當月本單位人繳費工資為基數按規定假期計發。

  生育津貼=當月本單位人繳費工資&spanide;30(天)×假期天數

  假期天數:

  (1)正常產假90天(包括產前檢查15天);

  (2)獨生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  (4)難產假

  剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;

  吸引產、鉗產、臀位產增加15天。

  (5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。

  (6)流產假

  懷孕不滿2個月15天;

  懷孕不滿4個月30天;

  懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;

  懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

二、生育醫療費

  (1)在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

  (2)懷孕 16 周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。

  (3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

三、一次性分娩營養補助費

  (1)正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月均工資× 25% ;

  (2)難產、多胞胎:上年度市職工月均工資× 50% 。

四、一次性補貼

  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。

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