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廈門生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)最新

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  廈門生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么

廈門生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

  (一)、生育女職工累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月以上(不含生育當(dāng)月,用人單位未及時(shí)參保而補(bǔ)繳的生育保險(xiǎn)費(fèi),不計(jì)入申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇累計(jì)的繳費(fèi)月份之內(nèi)),流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)須當(dāng)月有參保生育保險(xiǎn),在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi),失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記;

  (二)、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

  (三)、符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定。

所需材料:

(一)、分娩或剖宮產(chǎn)

  1、本人身份證(原件和復(fù)印件)、社會(huì)保障卡及銀聯(lián)卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);

  2、戶籍所在地人口和計(jì)劃生育管理部門簽發(fā)的計(jì)劃內(nèi)生育證明(原件和復(fù)印件);準(zhǔn)生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過有效期的需進(jìn)行延期或提供原發(fā)證機(jī)構(gòu)出具并加蓋公章的計(jì)劃內(nèi)生育證明。

  3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(原件和復(fù)印件);

  4、醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(原件和復(fù)印件)、費(fèi)用匯總清單(原件)、出院小結(jié)(原件和復(fù)印件);

  5、《廈門市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(一式一份);

  6、失業(yè)登記證(本市戶籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復(fù)印件;非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的證明書);

  7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復(fù)印件。

(二)、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù):

  1、本人身份證(原件和復(fù)印件)、社會(huì)保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);

  2、結(jié)婚證(原件和復(fù)印件);

  3、醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(原件和復(fù)印件)、費(fèi)用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(jié)(原件和復(fù)印件);

  4、自然流產(chǎn)而未實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書;

  5、實(shí)施免費(fèi)人工流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)的,需提供街道(居委會(huì)、村委會(huì))實(shí)施免費(fèi)手術(shù)介紹信(證明)及實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明。

  6、《廈門市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(一式一份);

  7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復(fù)印件。

申領(lǐng)流程:

  (一)、登陸廈門市社會(huì)保障卡信息網(wǎng)(http://www.xm12333.com/),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》、《委托書》,按要求填寫;

  (二)、交所在單位核實(shí)蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會(huì)核實(shí)蓋章, 非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實(shí)蓋章);

  (三)、攜帶 《申領(lǐng)表》及第二條要求的材料交所轄社會(huì)保險(xiǎn)管理中心生育保險(xiǎn)受理窗口辦理;

  (四)、符合申領(lǐng)條件者,受理15個(gè)工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實(shí)期限為三個(gè)月,若無異議,視為待遇申領(lǐng)完成;如有異議,請(qǐng)申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會(huì)保障卡到原受理的社會(huì)保險(xiǎn)管理中心查詢。

  (五)、對(duì)不符合申領(lǐng)條件的,社會(huì)保險(xiǎn)管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領(lǐng)人,并退回申領(lǐng)材料。   待遇申領(lǐng)時(shí)間:由于繳費(fèi)數(shù)據(jù)延遲,生育事實(shí)發(fā)生后的次月20日起,方可辦理申領(lǐng)手續(xù);逾期超過六個(gè)月未及時(shí)申領(lǐng)者,不再受理。

  市區(qū)分工:市屬企業(yè)職工請(qǐng)到市社保中心申領(lǐng),區(qū)屬企業(yè)職工請(qǐng)到各區(qū)社保中心申領(lǐng)。

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