世界哮喘日的由來(lái)

1998年12月11日，在西班牙巴塞羅那舉行的第二屆世界哮喘會(huì)議的開(kāi)幕日上，全球哮喘病防治創(chuàng)議委員會(huì)與歐洲呼吸學(xué)會(huì)代表世界衛(wèi)生組織提出了開(kāi)展世界哮喘日活動(dòng)，并將當(dāng)天作為第一個(gè)世界哮喘日。從2000年起，每年都有相關(guān)的活動(dòng)舉行，但此后的世界哮喘日改為每年5月的第一個(gè)周二，而不是12月11日。

世界哮喘日的社會(huì)背景

哮喘，是目前全球最常見(jiàn)的慢性疾病之一，據(jù)估計(jì)，全球每20個(gè)人中就有1個(gè)患有哮喘，約計(jì)3億人。估計(jì)中國(guó)哮喘患者2000萬(wàn)。哮喘是一直以來(lái)十分引人關(guān)注的全球公共健康問(wèn)題，也是兒童期最常見(jiàn)的慢性疾病，如不積極治療，兒童哮喘中約1/3-1/2的人可遷延至成人。現(xiàn)今很多國(guó)家哮喘發(fā)病率超過(guò)10%，我國(guó)哮喘年來(lái)持續(xù)增長(zhǎng)，發(fā)病情況也不容樂(lè)觀。中國(guó)兒科哮喘協(xié)作組于1988-1990年抽樣調(diào)查中國(guó)0-14歲兒童哮喘的患病率為0.11-2.03%,均0.91%。時(shí)隔10年后2000年再次進(jìn)行同樣調(diào)查，初步摸清了我國(guó)城市兒童哮喘“二年患病率”(兩年有哮喘發(fā)作的比例)為0.5-3.34%，全國(guó)均為1.54%。全球多國(guó)參加的國(guó)際兒童哮喘和過(guò)敏性疾病研究(ISAAC)對(duì)13-14歲兒童的調(diào)查結(jié)果顯示中國(guó)情況為：香港哮喘患病率為10.1%，內(nèi)地均為2.0%。特應(yīng)性(過(guò)敏性疾病)發(fā)生率也是香港(41.2%)高于北京(23.9%)或廣州(30.8%)。雖遺傳背景相同，而環(huán)境因素可能是導(dǎo)致同一種族中不同人群患病率不同的重要原因。由于中國(guó)幅員廣大、地域遼闊、地勢(shì)高低、人口密度、生活環(huán)境等相差較大，所以全國(guó)不同地區(qū)城市兒童哮喘患病率不同是符合客觀規(guī)律的。據(jù)對(duì)北京、廣州、上海等城市的調(diào)查顯示，目前哮喘患者獲得正規(guī)治療的僅占1%。在一年內(nèi)，有33%病人看過(guò)急診，16%曾住院，25%(20%)仍有缺勤(缺課)，42%從未做過(guò)肺功能監(jiān)測(cè)，哮喘控制情況不能令人滿(mǎn)意。目前各地成人及兒科的呼吸及哮喘專(zhuān)家、醫(yī)務(wù)人員一起，正在為哮喘患者的康復(fù)努力艱苦地工作，病人只要通過(guò)及時(shí)正確的診斷，進(jìn)行以吸入糖皮質(zhì)激素為主的長(zhǎng)期規(guī)范化治療和管理，哮喘是完全可以控制的，哮喘患者完全可以擁有一個(gè)健康和豐富多彩的生活。

哮喘的預(yù)防

1.過(guò)敏因素

有30%～40%的支氣管哮喘者可查出過(guò)敏原。塵螨、貓狗等動(dòng)物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過(guò)敏原。

2.非特異性理化因子

如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣，可刺激支氣管黏膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽，在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管滑肌痙攣。

3.微生物感染

感冒和上呼吸道感染是最常見(jiàn)的誘因，冬春季節(jié)或氣候多變時(shí)更為明顯。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小兒哮喘發(fā)作。

4.過(guò)度勞累

突擊性強(qiáng)烈的或長(zhǎng)時(shí)間的體力勞動(dòng)，緊張的競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)，均可誘發(fā)哮喘。

5.精神因素

情緒波動(dòng)可以成為誘因。諸如憂(yōu)慮、悲傷、過(guò)度興奮甚至大笑也會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

6.職業(yè)性因素

這方面涉及面廣，如制藥工業(yè)、化工企業(yè)中工作的工人，對(duì)某些藥物或原料過(guò)敏，醫(yī)護(hù)人員對(duì)某些藥物過(guò)敏等。

7.氣候因素

寒冷季節(jié)容易受涼而導(dǎo)致呼吸道感染，或天氣突然變化或氣壓降低，都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。支氣管哮喘的預(yù)防重點(diǎn)在于緩解期的調(diào)攝養(yǎng)護(hù)。

綜上所述，哮喘病人應(yīng)做以下預(yù)防：①體育鍛煉;②呼吸調(diào)整;③避免誘發(fā)因素;④飲食調(diào)養(yǎng);⑤食藥預(yù)防。