內(nèi)窺鏡室工作制度

檢查醫(yī)師必須嚴(yán)格按技術(shù)操作常規(guī)進(jìn)行。

;檢查時(shí)要求仔細(xì)、準(zhǔn)確、迅速、安全，嚴(yán)防并發(fā)癥的發(fā)生。

;檢查時(shí)活檢取材做到準(zhǔn)確，送檢標(biāo)本時(shí)必須在標(biāo)本瓶上標(biāo)明取材部位及數(shù)量，按規(guī)定填寫送檢單，與標(biāo)本一同送病理科。

;報(bào)告單要求書寫完整、診斷正確。病理報(bào)告應(yīng)一同附在內(nèi)鏡報(bào)告單上提供于臨床。并將檢查資料包括申請(qǐng)單、鏡檢記錄、病理結(jié)果等整理歸檔。

;認(rèn)真做好內(nèi)鏡的消毒，防止交叉感染是至關(guān)重要的。

;每個(gè)病人做完檢查之后，立即進(jìn)行清潔處理，用浸水的微孔海綿將接物鏡及軟管末端在清水中沖洗，同時(shí)不斷注水、注氣，將粘附在接物鏡面和注氣孔上的粘液和血液徹底清除。 再用海綿從上而下輕抹整個(gè)鏡身，清水吸引沖洗，反復(fù)多次，直至清潔為止。

;將內(nèi)鏡頭端浸在盛有%戊二醛溶液的桶內(nèi)，按上述方法沖洗及吸引，多次消毒，消毒后再用清水洗凈附在鏡上的戊二醛溶液�；顧z鉗用清水洗后同樣用%戊二醛溶液消毒處理。

;將內(nèi)鏡頭端浸在盛有%戊二醛溶液的桶內(nèi)，按上述方法沖洗及吸引，多次消毒，消毒后再用清水洗凈附在鏡上的戊二醛溶液�；顧z鉗用清水洗后同樣用%戊二醛溶液消毒處理。

;內(nèi)窺鏡維修保養(yǎng)管理

內(nèi)窺鏡室內(nèi)工作人員必須相對(duì)固定，醫(yī)師與護(hù)士有明確分工，要落實(shí)責(zé)任，認(rèn)真做好內(nèi)鏡的保養(yǎng)工作。定期檢查審核內(nèi)窺鏡的檢查質(zhì)量效果。特別要注意以下幾點(diǎn)：

;檢查完畢清洗消毒后要吹干內(nèi)鏡，懸掛在置有干燥劑的專用櫥內(nèi)。

活檢鉗在清洗消毒后，可在鉗合處涂上硅蠟，以防生銹，并把它懸掛起來(lái)。切勿使軟管部呈銳角彎曲，以免光學(xué)纖維折斷。

內(nèi)窺鏡護(hù)理工作制度;

.內(nèi)境工作護(hù)理人員必須接受專業(yè)培訓(xùn)，熟悉儀器性能，操作規(guī)程及珍查常規(guī)。

.工作人員分工明確，密切配合，工作時(shí)要集中精神，認(rèn)真查對(duì)，防諸錯(cuò)。

.每天指定專人填寫工作日志和檢查疾病索引卡，登記檢查結(jié)果報(bào)告。

.各種器械、藥品、被服制定專人保管，定期全面清點(diǎn)，要求帳物相符。

.預(yù)約檢查前要先了解病人病史，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，并登記檢查日期。

.發(fā)給病人檢查須知單，省人了解檢查前和檢查中的注意事項(xiàng)，同時(shí)做好心理護(hù)理，解除病人顧慮。

.檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)疑診病灶，不要在病人面前大聲爭(zhēng)辯議論，以免引起病人不良反應(yīng)。

.檢查結(jié)果要向病人交代注意事項(xiàng)，如果有特殊不適，隨時(shí)來(lái)診，對(duì)有可能發(fā)生并發(fā)癥者，要留院觀察，出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)要及時(shí)報(bào)告，并積極處理。

.病理組織標(biāo)本瓶，要立即寫上病人姓名，認(rèn)真寫送檢單，并保管好標(biāo)本，送檢時(shí)必須認(rèn)真核對(duì)病理申請(qǐng)及標(biāo)本，嚴(yán)防差錯(cuò)。

.內(nèi)窺鏡應(yīng)專人保管，定期保養(yǎng)(一般兩周檢查保養(yǎng)一次)，對(duì)精密儀器應(yīng)嚴(yán)加愛護(hù)(如冷光源、電子鏡顯示系統(tǒng)，要嚴(yán)防碰撞或劇烈震動(dòng)，并定期通電以防受潮短路)，每次檢查完畢按不同儀器的處理方法按常規(guī)清潔、消毒、保養(yǎng)，妥善保管，并建立使用登記卡。

.認(rèn)真做好資料的填寫登記工作，字跡要清楚，對(duì)疑難手術(shù)、教學(xué)、科研病例做好追蹤觀察，并填寫好資料。

.下班前應(yīng)檢查室內(nèi)各種儀器及電源開關(guān)，關(guān)閉電源才能離開。，