安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作的總結(jié)報(bào)告

2024-05-31 23:09:52 大風(fēng)車考試網(wǎng)

班組圍繞車間有關(guān)“四項(xiàng)整治”工作要求，分別對現(xiàn)場作業(yè)方面存在的比較突出的“對非提速車輛重點(diǎn)強(qiáng)化措施落實(shí)，對故障處理質(zhì)量控制，手推拉桿執(zhí)行，對季節(jié)性勞動安全工作隱患”進(jìn)行了季度安全專項(xiàng)整治。從班組實(shí)際出發(fā)，消除職工慣性的違章，讓職工明確此次專項(xiàng)整治的重要性和必要性，在時(shí)的工作中引起重視，改重點(diǎn)把控為常態(tài)把關(guān)，自覺的消除和減少違章的發(fā)生。

一、“三項(xiàng)整治”工作開展情況：

1、對非提速車輛重點(diǎn)強(qiáng)化措施落實(shí)的整治情況：

班組對脫軌器使用的重要性和使用規(guī)范利用點(diǎn)名會等方式進(jìn)行教育和明確，同時(shí)要求職工按照車間細(xì)化措施進(jìn)行把控即對非提速車輛及同類型車輛制動梁支柱圓銷、下拉桿圓銷檢查確認(rèn)、涂打規(guī)定的標(biāo)記并且做好相關(guān)記錄。從二季度的整體抽查看，職工對非提速車輛的強(qiáng)化措施落實(shí)方面還是比較自覺和到位，通過整治后，效果更加明顯。。

2、車輛故障處理質(zhì)量控制的整治情況：

班組加強(qiáng)對始發(fā)列車質(zhì)量的控制，有效提高始發(fā)列車質(zhì)量。特別是惡劣天氣，班組及時(shí)開展預(yù)想預(yù)控，職工也切實(shí)提高防列車分離的安全責(zé)任意識，二季度發(fā)現(xiàn)幾起始發(fā)列車鉚釘折斷的故障，較好的保證始發(fā)列車作業(yè)質(zhì)量。同時(shí)班組對各類發(fā)現(xiàn)的事故進(jìn)行匯總，制定相應(yīng)的圖冊及學(xué)習(xí)資料供職工參考學(xué)習(xí)，起到了提高職工技術(shù)業(yè)務(wù)水的作用，提高應(yīng)急處理車輛故障的能力。

3、手推拉桿執(zhí)行情況的整治情況：

二季度班組加強(qiáng)了職工對列車試風(fēng)結(jié)束后進(jìn)行手推制動缸前水杠桿檢查力度，總體執(zhí)行情況良好，班組也始發(fā)作業(yè)過程中加強(qiáng)基礎(chǔ)制動裝置的檢查確認(rèn)，尤其是對閘調(diào)器工作狀態(tài)和閘瓦與車輪踏面間

隙的檢查，對有熔渣的閘瓦必須及時(shí)更換，職工也多次發(fā)現(xiàn)有抱閘趨向的車輛，對個(gè)別職工手推拉桿的形式化也提出了教育批評，總體效果較前有很大改進(jìn)。

4、對季節(jié)性勞動安全工作隱患進(jìn)行專項(xiàng)整治情況：

班組積極開展安全預(yù)想預(yù)防工作，針對季節(jié)性變化及時(shí)開展對安全制度執(zhí)行情況存在的隱患進(jìn)行擺糾。班組重點(diǎn)檢查對進(jìn)入高溫期間，防暑降溫工作的落實(shí)工作，做好班組小藥箱的材料配備，惡劣天氣外出作業(yè)時(shí)“四不制度”執(zhí)行情況等方面存在的問題檢查。同時(shí)，班組加強(qiáng)了對正線通過、電化作業(yè)區(qū)段、翻越停留車輛線路、機(jī)動車管理制度、更衣室內(nèi)部安保等方面存在的問題進(jìn)行了整改，確保了班組生產(chǎn)穩(wěn)定有序。

二、存在問題分析：

1、個(gè)別職工對班組抓“四項(xiàng)整治”工作的重要性認(rèn)識不足，對標(biāo)不自覺。說明職工的崗位安全責(zé)任意識還待進(jìn)一提高。

2、脫軌器使用方面存在一定程度的問題。客觀上二季度雨天較多，職工紅牌的操作上就出現(xiàn)不規(guī)范，監(jiān)督不到位的現(xiàn)象。班組在加強(qiáng)現(xiàn)場抽查考核的同時(shí)，個(gè)別職工的違章現(xiàn)象仍然屢有發(fā)生。一方面，職工強(qiáng)調(diào)客觀因素，沒有查找自身的原因，另一方面班組管理還不夠深入，存在一定的好人主義。

3、基礎(chǔ)制動故障防范及手推拉桿執(zhí)行上存在的問題，關(guān)鍵還是職工養(yǎng)成的慣性違章現(xiàn)象。甚至個(gè)別職工對班組在現(xiàn)場抽查時(shí)搞起了“游擊戰(zhàn)”，逃避放松自己的不良行為，甚為有害。問題較多反映在作業(yè)方式上的脫標(biāo)，對班組的整體安全存在隱患

三、下一步工作方向：

1、夏季易發(fā)生疲勞中暑現(xiàn)象，重點(diǎn)突出職工在現(xiàn)場作業(yè)中對勞動安全卡空措施的正確落實(shí)，以確保大組作業(yè)的人身安全。一方面值

班員要勤與現(xiàn)場聯(lián)系，及時(shí)做好廣播提醒。另一方面安全員要?jiǎng)討B(tài)掌握車流量狀況，合理做好檢車計(jì)劃。

2、吸取教訓(xùn)，狠抓作業(yè)關(guān)，重點(diǎn)突出關(guān)門車基礎(chǔ)杠桿、手推拉桿及送車制度，同時(shí)嚴(yán)格試風(fēng)作業(yè)過程的卡控，確保始發(fā)列車安全運(yùn)行，無臨甩現(xiàn)象的發(fā)生。

3、抓好始發(fā)作業(yè)試風(fēng)過程，進(jìn)一步強(qiáng)化防配件脫落、基礎(chǔ)卡死、管系漏泄及非提速車輛制動梁支柱、下拉桿圓銷檢查確認(rèn)等檢車重點(diǎn)關(guān)鍵部位的控制，同時(shí)加強(qiáng)車輛走行部的'檢查確認(rèn)及充分運(yùn)用好防抱閘的安全防范措施，確保及時(shí)消除安全隱患。

4、做好新職工的勞動安全教育工作，使其更好的融入班組。

5、班組管理要勤于現(xiàn)場，狠抓安全基礎(chǔ)工作，確保整治的效果落實(shí)到位。

抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動工作總結(jié)

我院根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知》的要求，開展抗菌藥物專項(xiàng)整治活動，現(xiàn)將活動總結(jié)如下。

（一）明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制

我院成立抗菌藥物使用專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，重點(diǎn)對我院抗菌藥物臨床使用及管理方面進(jìn)行規(guī)范，各臨床科室主任為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，與醫(yī)院分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排，把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)。

（二）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查

我院對抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù)防使用率，特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度，門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例。

（三）嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度

根據(jù)本廣東省抗菌藥物分級管理目錄，明確我院抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；采取有效措施，保證分級管理制度的落實(shí)，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。

（四）建立抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強(qiáng)抗菌藥物購用管理

我院對抗菌藥物供應(yīng)目錄進(jìn)行動態(tài)管理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量，保障抗菌藥物購用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。抗菌藥物品種原則上不超過35種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購。頭霉素類抗菌藥物不超過2個(gè)品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過8個(gè)品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個(gè)品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個(gè)品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個(gè)品種。

（五）定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估

我院每月進(jìn)行一次處方病歷點(diǎn)評，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，分析臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁不合理使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良事件等情況，及時(shí)調(diào)查并采取有效干預(yù)措施，有力控制抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)。完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。

（六）完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況

我院對每月進(jìn)行一次的處方病歷點(diǎn)評查出的問題進(jìn)行全院通報(bào)，并對當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話，限期整改，將抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性評估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內(nèi)容，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風(fēng)氣和合理用藥氛圍。

（七）存在的問題

1、抗菌藥物使用率過高,聯(lián)合用藥率過高。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但與相關(guān)要求仍有一定差距。

2、無指征用藥。臨床工作中,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,抗菌藥物被濫用。如在門診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物；有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象,便開始應(yīng)用抗生素,而不做相應(yīng)病原學(xué)檢查。

3、預(yù)防用藥過多。手術(shù)患者抗菌素使用率過高,外科系統(tǒng)手術(shù)患者抗菌藥物使用率也相對較高。

4、給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式不合理。

（八）整改措施