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湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法條例全文解讀

2024-06-01 14:53:06 大風(fēng)車考試網(wǎng)

事業(yè)單位也可參保五六級(jí)傷殘補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高

昨日,省政府新聞辦宣布《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(下稱新《辦法》)修訂通過。據(jù)悉,新《辦法》擴(kuò)大了參保人群,調(diào)整了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),并明確了責(zé)任認(rèn)定辦法。據(jù)悉,新《辦法》自明年2月1日起正式實(shí)施,將更好地保障工傷職工的合法權(quán)益。

新《辦法》規(guī)定,工傷保險(xiǎn)將逐步實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌,建立省級(jí)調(diào)劑金制度,實(shí)行工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度;使用儲(chǔ)備金和省級(jí)調(diào)劑金后仍不足支付的,由統(tǒng)籌地人民政府墊付;勞動(dòng)能力鑒定、工傷認(rèn)定調(diào)查等所需工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算給予保障。另外,新《辦法》還強(qiáng)調(diào)醫(yī)療與康復(fù)并重,實(shí)行先康復(fù)治療、后鑒定補(bǔ)償。

覆蓋人群有望擴(kuò)大到900萬人

據(jù)了解,新《辦法》的適用范圍擴(kuò)大,從本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶擴(kuò)大到事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織。我省目前工傷保險(xiǎn)參保總?cè)藬?shù)為576.9萬人。據(jù)省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,擴(kuò)大覆蓋范圍后,受工傷保險(xiǎn)保障人群有望擴(kuò)大到900萬人。另?yè)?jù)悉,本省公務(wù)員以及參照公務(wù)員法的管理人員暫不列入?yún)⒈7秶窈髮㈤_辟其它通道,由省人民政府另行規(guī)定。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金調(diào)整

新《辦法》調(diào)整了五級(jí)至十級(jí)工傷職工的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)明確了一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),這兩種補(bǔ)助金分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)作出調(diào)整:五級(jí)傷殘由之前的18個(gè)月工資提高至22個(gè)月(上年度月均工資為基數(shù)),六級(jí)傷殘從16個(gè)月工資調(diào)整到18個(gè)月,七級(jí)從14個(gè)月調(diào)整到12個(gè)月,八級(jí)從12個(gè)月調(diào)整到10個(gè)月,九級(jí)是10個(gè)月調(diào)整到8個(gè)月,十級(jí)從8個(gè)月調(diào)整到6個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金則規(guī)定為:五級(jí)傷殘34個(gè)月,六級(jí)28個(gè)月,七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)16個(gè)月,九級(jí)12個(gè)月,十級(jí)8個(gè)月。

一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)明確為:五級(jí)傷殘為34個(gè)月工資,六級(jí)傷殘為28個(gè)月,七級(jí)傷殘為20個(gè)月,八級(jí)傷殘為16個(gè)月,九級(jí)傷殘為12個(gè)月,十級(jí)傷殘為8個(gè)月。另外,距離法定退休年齡5年及以上的,可享受全額補(bǔ)助金;不足5年的,每減少1年,補(bǔ)助金遞減20%;不足1年的,只可享受10%的補(bǔ)助金。例如,男性法定退休年齡為60歲,55歲及以下工傷職工才可享受全額補(bǔ)助。

社保行政部門也可認(rèn)定工傷

新《辦法》規(guī)定,職工或者其親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。

上下班途中受傷,工傷保險(xiǎn)將現(xiàn)行支付。新《辦法》規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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