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蕪湖工傷保險(xiǎn)再出新規(guī)

2024-06-01 03:48:38 大風(fēng)車(chē)考試網(wǎng)

  蕪湖市人力資源和社會(huì)保障局2017年11月出臺(tái)了《工傷保險(xiǎn)和訊放心保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》,以進(jìn)一步保障工傷職工獲得及時(shí)救治,規(guī)范工傷醫(yī)療服務(wù)行為,維護(hù)工傷基金合理支出。

  《辦法》規(guī)定市人社部門(mén)根據(jù)合理布局、就醫(yī)治的原則確定工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)必須具備一些基本條件,包括一級(jí)以上的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、可與工傷保險(xiǎn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)并能實(shí)時(shí)結(jié)算、基本藥品備藥數(shù)量和質(zhì)量滿足需求等。根據(jù)機(jī)構(gòu)自身的等級(jí),可服務(wù)全市或者本轄區(qū)、本縣的工傷職工。

  《辦法》明確了協(xié)議機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)和審核程序,將由市、縣人社部門(mén)分別審批,市級(jí)統(tǒng)一公示,公示無(wú)異議后,市、縣工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別與其簽訂服務(wù)協(xié)議,有效期一般為1年。對(duì)于獲得資質(zhì)的協(xié)議機(jī)構(gòu),人社部門(mén)將加大監(jiān)管,通過(guò)專項(xiàng)檢查、定期檢查等方式查看狀況,對(duì)不履行協(xié)議的機(jī)構(gòu)暫緩續(xù)簽,限期整改;整改后仍不合格者,2年內(nèi)不得再簽訂《服務(wù)協(xié)議》。

  另外,《辦法》還規(guī)范了對(duì)無(wú)法診治的疑難和危重工傷患者的轉(zhuǎn)診程序。規(guī)定轉(zhuǎn)外就醫(yī)須由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任及以上醫(yī)師簽署意見(jiàn),醫(yī)保辦確認(rèn)蓋章;轉(zhuǎn)外限于當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的三級(jí)及以上綜合性或二級(jí)甲等以上專科醫(yī)院。

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