范文一

　　學生安全責任承諾書

　　大學生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠為自已的行為承擔相應責任。為了提高學生的安全意識，明確學生在外實期間發生傷亡事故時學生與學生家長的責任，特簽訂學生安全責任協議書。

　　一、時間：自 年 月 至 年 月

　　二、在外實期間，學生如果仍需在校住宿或期間返校辦理相關事務，必須嚴格遵守院系的相關管理制度。在宿舍不得有使用大功率電器、吸煙、喝酒、不整理內務等違紀行為，違者按院系相關規定處理。

　　三、若學校和系部需要學生按時參加學校統一安排、組織的一些活動，如信息采集、期末考試、就業信息情況統計等，應積極配合，不得缺席，違者按院系相關規定處理。

　　四、學生在外(包括從實單位到學校往返途中)期間，出現學生一切人身傷亡事故的，由學生、學生家長或責任人承擔責任，學校不承擔任何責任。

　　(一)在外實期間，因地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗拒的自然因素造成學生人身傷亡的;

　　(二) 在外實期間，在實單位，應遵守實單位的規章制度，工作中發生人身傷亡事故的，學生本人、學生家長或者相關責任主體承擔責任;

　　(三)在外實期間，因自身行為不慎引起學生本人人身傷亡的，由學生本人承擔相應責任; (四)在外實期間，因他人行為引起學生人身傷亡的，由致害人承擔相應責任;

　　(五)在外實期間，學生因行為不慎造成他人人身傷亡或者故意侵害他人的，由學生本人承擔相應責任;

　　(六)在外實期間，因往返校內外途中所發生的一切安全事故，由學生家長和本人承擔; (七)其他實期間發生的人身傷亡事故。

　　學生簽字：

　　家長簽字：

　　年 月 日

　　范文二

　　學生安全實承諾書

　　為適應市場，突出職業教育，按學院相關規定，10屆教育開始到生產一線實，以強化技能訓練。使學生提前感受崗位生活和工作節奏，學到真正的本領，為將來就業打下良好的基礎。為促使同學們珍視本次實，特制定本安全承諾書如下：

　　1、實學生必須嚴格遵守工廠的安全操作規程和各項安全規章制度，由違規操作和不遵守相關規定出現安全問題責任自負。

　　2、在工作現場要走指定通道。注意各種警示，嚴禁貪便道跨越危險區。天車(行車)吊重特時，嚴禁在吊物下站立、行走。

　　3、絕對不準私拿廠方任何公物。一經發現，立即取消實資格，按實不及格處理，給予以校級處分。

　　4、嚴禁按規定著裝入廠。不準穿拖鞋、短褲、敞衣進入工作現場。

　　5、嚴格遵守工廠的作息時間。遲到、早退累計5次者，給予警告處分;10次者，取消實資格，按實不及格處理。

　　6、實學生不得“玩崗”“串崗”、“睡崗”、“空崗”，出現此現象立即取消實資格，按實不及格處理。

　　7、實學生必須服從工廠的管理，尊敬師傅，愛護公物。出現違章違紀、不尊敬師傅、損壞公物者，按校紀廠規給予處分，情節嚴重或造成不良影響的給予取消實資格。

　　8、有事請假，必須得到實單位和帶隊老師的同意方可，否則按曠工處理。曠工一個班次者，給予警告處理，曠工兩個班次者給予記過或留校察看處分，曠工三個班次者取消實資格，不記實成績，按實不及格處理。

　　9、聽從師傅的教誨，嚴格按操作規程操作設備。對不聽從教誨，違章操作造成的人身、設備傷害事故，概由本人負責。

　　10、實學生必須服從帶隊教師的管理，不得出現頂撞、欺瞞、無理取鬧等現象。有此現象者，按實不及格處理。

　　11、實期間，要注意安全。做到“三不”傷害，自己不傷害自己，自己不傷害別人，不讓別人傷害自己。

　　12、實學生要服從物業管理部門的日常管理，節約水電，按要求整理內務，注重公共道德。休息時間不得打鬧、喧嘩。定點就餐，定時休息，違紀者按學校規定處理。

　　13、實學生不得做有損港院聲譽的事。不得吸煙、酬酒，口出臟話、衣帽不整。有違規者視情節給予處分，直至取消實資格。

　　14、如被實單位退回，給予留校察看處分，兩次被實單位退回者開除學籍。

　　15、學生外出要注意遵守社會公德，維護港院聲譽。不做不符合學生身份的事。不與社會閑雜人員交往，不去網吧，不去錄像廳，不去規定就餐場所外就餐、飲酒。凡因此引起的人身傷害事故概由本人負責。

　　16、實期間，學生要勤學好問，堅持每天寫實日記。

　　17、妥善保管自己的貴重物品，嚴防丟失。

　　18、本協議各條款的解釋權歸機械工程系。

　　以上條款，本人自愿遵守，承諾在實期間珍惜機會，遵守紀律，努力學習實踐技能。

　　承諾人：

　　年 月 日